眼眶骨折后出現淤肉且眼睛向上看重影，需要綜合考慮骨折情況、淤肉狀況、眼部神經肌肉損傷等因素來制定治療方案，包括保守治療和手術治療等。 1. 骨折評估：通過 X 光、CT 等檢查，明確骨折的位置、范圍和嚴重程度，判斷是否有碎骨片移位等。 2. 淤肉處理：確定淤肉的性質、大小和位置。如果是炎癥引起的增生組織，可能需要先進行抗炎治療；若淤肉較大影響眼部功能，可能需手術切除。 3. 神經肌肉損傷：檢查眼部神經和肌肉的功能，如有損傷，可能需要使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等促進恢復。 4. 視力檢查：評估視力受損情況，以便及時采取措施保護視力。 5. 治療方式選擇：根據綜合評估結果，輕度骨折和淤肉可先采取保守治療，如臥床休息、冷敷、使用消腫藥物（如甘露醇）等。嚴重情況則需手術治療，修復骨折、清除淤肉，恢復眼部正常結構和功能。 總之，眼眶骨折伴淤肉導致的重影需要及時就醫，進行全面檢查和評估，選擇合適的治療方法，以促進眼部恢復正常。

從主訴分析考慮眶壁骨折影響到眼外肌運動，發病一個月如果癥狀沒有好轉發病一個月如果癥狀沒有好轉，建議查眼眶CT，了解骨折與眼外肌關系，決定是否手術。

根據你說的情況，向上注視的機會相對是比較少的，如果其它方向沒有復試，可以暫且觀察建議到醫院進行詳細檢查，必要時進行眼眶CT檢查或復查，根據檢查結果進行相應的治療