手關節(jié)疼痛一個月，排除風濕，用藥無效，可能是腱鞘炎、骨關節(jié)炎、外傷、痛風、感染等原因引起。 1.腱鞘炎：常因手部過度活動導致。表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛和活動受限。治療上需減少手部活動，可熱敷、按摩，外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服布洛芬等。 2.骨關節(jié)炎：多與關節(jié)退變有關。癥狀為關節(jié)疼痛、僵硬。治療包括休息、保暖，口服氨基葡萄糖，外用氟比洛芬凝膠貼膏等。 3.外傷：如扭傷、拉傷。有明確外傷史，局部紅腫疼痛。治療以休息為主，早期冷敷，后期熱敷，可服用跌打丸。 4.痛風：尿酸代謝異常所致。關節(jié)疼痛劇烈，常伴紅腫。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，服用秋水仙堿等藥物。 5.感染：細菌或病毒感染可引發(fā)。除疼痛，還可能有發(fā)熱等。需抗感染治療，如使用阿莫西林等。 手關節(jié)疼痛原因多樣，若持續(xù)不緩解，建議及時復診，進一步檢查明確病因，遵醫(yī)囑治療。

病例分析:手關節(jié)疼痛意見建議:根據(jù)您的病情，建議您到醫(yī)院行x光片檢查以明確診斷，再擬定相關治療方案。