擴張性心肌病伴心律失常及疑似肺結核,情況如何
擴張性心肌病心律失常頻發房性期前收縮陣法室性心動過速左束支傳導阻滯曾經治療情況和效果:如愿檢查:肌酸磷酸激酶1320肌酸激酶同工酶17肌鈣蛋白I(-)血常規尿常規電解質空腹血糖腎功能血尿酸血沉ASOC反應蛋白內風濕因子補體(C3.C4).免疫球蛋白(A.G.M)等檢查未發現明顯異常胸片提示右上肺肺結核可能建議檢查CT胸部CT示右上肺葉后端肺結核動態心電圖示竇性心律+異位心率頻發室性早搏成對室性早搏室性二.三.四聯率想得到怎樣的幫助:想咨詢下這個情況嚴重嗎這個結核確診了嗎?是在傳染期嗎?多久可以基本治愈大概需要多少費用需要注意什么嗎()
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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擴張性心肌病合并心律失常,同時胸部檢查提示可能有肺結核,這種情況較為復雜。需要綜合考慮心臟和肺部的問題,包括病情嚴重程度、是否處于傳染期、治療方案、預后及注意事項等。 1. 病情嚴重程度:擴張性心肌病本身會導致心臟擴大、心功能下降,頻發心律失常增加了猝死風險。而肺結核若處于活動期,也會影響身體健康。 2. 肺結核確診:僅胸片提示右上肺肺結核可能,還需進一步做痰涂片、結核菌素試驗、胸部 CT 增強等檢查來明確診斷。 3. 傳染期判定:確診后,通過痰涂片找結核菌等檢查,結合臨床癥狀、影像學表現等來判斷是否處于傳染期。 4. 治療方案:對于擴張性心肌病,常使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮拮抗劑(如螺內酯)等改善心功能。肺結核則需使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 預后:擴張性心肌病預后較差,治療可延緩病情進展。肺結核若規范治療,多數可治愈。 6. 注意事項:患者要注意休息,避免勞累和感染,遵醫囑規律用藥,定期復查。 總之,對于這種情況,應及時完善相關檢查,明確診斷,制定合理的治療方案,并嚴格遵循注意事項,以改善預后。
2024-12-13 08:17
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1、到心內科詳細診治,確診擴張性心肌病的原因。并針對性治療。2、頻發房性期前收縮陣法室性心動過速一般采用胺碘酮治療。禁用心得安、貝特樂克治療。3、盡快到當地疾控中心結核病防治研究所檢查肺結核情況,如果是初次治療可以免費治療。如果是肺結核活動期。規則治療至少半年。一般是一年-一年半的療程。4、定期復查心肺、肝的情況。
2015-12-05 05:40
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您這是陣發性室上性心動過速要就診一家可以做心臟電生理檢測的正規醫院做射頻消融術就會根治未治療期間不要駕車、登高以及游泳以免發生意外祝您健康undefined
2015-12-04 17:27
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您這是陣發性室上性心動過速要就診一家可以做心臟電生理檢測的正規醫院做射頻消融術就會根治未治療期間不要駕車、登高以及游泳以免發生意外祝您健康
2015-12-04 16:50
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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在心肌或骨骼肌受損時此酶會增高可能與您的擴張性心肌病有關左束支傳導阻滯不嚴重的話一般不用治療肺結核僅靠胸部CT只能高度可疑確診需要做結核菌素試驗、痰結核菌培養、結核桿菌dna檢測1、到心內科詳細診治確診擴張性心肌病的原因并針對性治療2、頻發房性期前收縮陣法室性心動過速一般采用胺碘酮治療禁用心得安、貝特樂克治療3、盡快到當地疾控中心結核病防治研究所檢查肺結核情況如果是初次治療可以免費治療如果是肺結核活動期規則治療至少半年一般是一年-一年半的療程4、定期復查心肺、肝的情況祝早日康復
2015-12-04 12:36
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