患者服用氯氮平后出現總重話，停藥后改服齊拉西酮、米氮平和氟西汀，出現不好動不語或打人的情況。這可能與藥物副作用、病情變化、個體差異、心理因素及環境影響等有關。 1. 藥物副作用：不同藥物對神經系統的影響各異，可能導致行為異常。如齊拉西酮可能引起錐體外系癥狀，米氮平可能影響情緒和行為。 2. 病情變化：精神疾病本身可能存在波動，癥狀未得到有效控制時會有異常表現。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應和耐受程度不同，相同藥物在不同個體身上效果和副作用可能不同。 4. 心理因素：患者內心的情緒和想法未得到有效疏導，可能通過異常行為表現出來。 5. 環境影響：周圍環境的壓力、刺激等也可能影響患者的行為。 總之，對于這種情況，應及時復診，向醫生詳細描述癥狀，醫生會綜合考慮各種因素，調整治療方案。同時，患者家屬要給予患者更多的關心和支持，創造一個穩定、舒適的環境。

你好：精神疾病多少年了？是突然發病還是逐漸發作。是精神科醫生明確診斷為分裂癥嗎？目前精神癥狀仍存在、不話、好動、打人是這樣嗎？因不能面談、對病史及臨床相關資料了解不全面。從你表述方面來看、目前精神病癥狀比較嚴重。我考慮暫時仃止服用抗抑郁藥物。服用齊拉西酮但一定要足夠劑量、足夠療程。建議你到當地正規精神專科醫院檢查以明確診斷和治療。遵醫矚服用藥物治療。

心理分析：精神分裂癥癥狀，幻聽，幻覺，無邏輯性言語等。常常有被害妄想，覺得別人要害自己，失去自知力和部分自知力,會出現暴力行為。心理指導：需要到醫院心理科或者精神科，由精神科醫生面診確診后治療，采用藥物治療為主和心理治療輔助。

建議最好采用中藥配合現在服用的西藥一起治療可以達到很好的治療效果，中藥采用以調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。