局部顱骨骨折的預(yù)后情況取決于多種因素，如骨折的嚴(yán)重程度、有無合并顱腦損傷、治療是否及時(shí)恰當(dāng)、患者的身體狀況以及康復(fù)情況等。 1. 骨折嚴(yán)重程度：若骨折較輕，如線性骨折且未明顯移位，通常預(yù)后較好。但嚴(yán)重的粉碎性骨折或凹陷性骨折，可能增加治療難度和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。 2. 合并顱腦損傷：若伴有腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等，會(huì)影響恢復(fù)，可能遺留頭痛、癲癇等后遺癥。 3. 治療及時(shí)性與恰當(dāng)性：及時(shí)且正確的治療，如手術(shù)復(fù)位固定、預(yù)防感染等，有助于恢復(fù)，減少后遺癥。 4. 患者身體狀況：身體素質(zhì)好、無基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)相對較快。 5. 康復(fù)情況：積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知訓(xùn)練等，能改善預(yù)后。 總之，局部顱骨骨折的預(yù)后因人而異。患者需在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)，以爭取良好的恢復(fù)效果。

從患者情況看要確定是什么部位骨折及骨折有無凹陷等若是線性骨折且沒在顱底沒凹陷.基本不用治療.若有凹陷且壓迫重要神經(jīng)功能區(qū)則可能重要的后遺癥引起若沒有壓迫不留后遺癥可以治好.若有凹陷且壓迫重要神經(jīng)功能區(qū)則完全治好的可能性不大且可能遺留后遺癥.

您好;骨折應(yīng)該手術(shù)治療的。只有骨折固定穩(wěn)定，才容易愈合。建議您還是選擇髓內(nèi)針固定比較好，髓內(nèi)針固定對骨折處的組織剝離少，血運(yùn)破壞也少，有利于骨折愈合。另外術(shù)后早期活動(dòng)，沒有偏心力，不容易造成再骨折和內(nèi)固定鍛煉的情況。

病情分析:顱骨骨折在閉合性顱腦損傷中占15%在重型顱腦損傷中占70%.顱骨骨折的重要性不在骨折本身而在于骨折所造成的腦膜腦膜血管瘤腦血管和顱神等的損害.顱腦損傷伴有顱骨骨折時(shí)表示作用于頭部的暴力較大腦損傷也較重.1骨折形成的因素（1）骨折的形成主要取決于暴力的大小作用的方向物體與顱骨接觸的面積和顱骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（骨質(zhì)的厚度和彈性）.（2）骨折幾乎都為全層骨折即外板板障和內(nèi)板均同時(shí)骨折.（3）致傷物速度接觸面積大小與骨折性質(zhì)有關(guān).物體擊中頭部的加速傷可有以下情況：①致傷物與頭部接觸面積大速度慢多產(chǎn)生線形骨折.②致傷與頭部接觸面積大速度快多產(chǎn)生環(huán)形凹陷骨折或粉碎骨折.③致傷物與頭部接觸面積小速度慢容易造成錐形凹陷骨折速度快則造成洞形骨折.（4）暴力作用方向與骨折性質(zhì)的關(guān)系：暴力垂直作用于顱蓋部多產(chǎn)生凹陷骨折或粉碎性骨折；暴力斜行或切線作用于顱蓋部多產(chǎn)生線形骨折.（5）暴力作用于頭的各部位與骨折分布的關(guān)系：①暴力擊中于前額部多產(chǎn)生顱骨垂直部和顱前凹的前后縱行骨折其次為前后斜行骨折.②暴力作用于顳部以左右方向的橫行骨折多見骨折線可能性由顳骨鱗部延伸到顱中凹底亦可經(jīng)過蝶骨到達(dá)對側(cè)顱中凹底.③暴力作用于頂部骨折線多發(fā)生在顱蓋的一側(cè)亦可發(fā)生橫過中線的兩側(cè)性骨折有的可延伸到顱中凹底.④暴力作用于枕部如著力點(diǎn)在一側(cè)枕部多見后前方向的縱行骨折或后前方向的斜行骨折.骨折線由枕骨著力處向顱后窩延伸骨折線亦可經(jīng)顳骨巖部延伸到顱中窩有時(shí)可見到枕乳縫或人字縫下部的顱縫分離.⑤暴力沖擊點(diǎn)愈近顱底水平顱蓋和顱底聯(lián)合骨折的發(fā)生率愈高.2骨折分類（1）按骨折的形狀分類：①線形骨折：骨折呈線條形大多是單一的骨折線分枝狀放射狀和多發(fā)線形骨折.②凹陷骨折：為外傷直接沖擊顱蓋所造成間接暴力沿脊柱上傳造成枕骨大孔區(qū)環(huán)形凹陷骨折嬰幼兒乒乓球性骨折為凹陷骨折.③粉碎骨折：暴力直接沖擊顱蓋部所造成.一般暴力較大與頭部接觸面積廣形成多條骨折線分隔成多數(shù)骨碎塊.局部腦膜撕裂和腦組織常有廣泛的挫裂傷可合并各類型的顱內(nèi)血腫癲癇發(fā)生率也較高.（2）按骨折部位分類：①顱蓋骨折為暴力直接沖擊顱蓋部所致骨折多位于顱蓋范圍內(nèi)也常延伸到顱底.②顱底骨折大多數(shù)是顱蓋骨折的延伸部分單純發(fā)生在顱底的骨折少見.3臨床表現(xiàn)顱骨骨折主要靠局部腫脹壓痛眼耳鼻出血和流液顱神經(jīng)損傷和受壓等癥狀.（1）顱蓋骨折：表現(xiàn)為骨折局部的頭皮腫脹和壓痛顱蓋板障出血可積聚到硬腦膜外腔或骨膜下顱骨骨膜下血腫其邊緣多以顱縫為界限.當(dāng)骨膜被撕裂時(shí)血液流入帽狀腱膜下層血腫分布更為廣泛缺乏明顯邊界.較大的骨膜下或帽狀腱膜下血腫應(yīng)結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)警惕合并硬腦膜外血腫.凹陷骨折時(shí)當(dāng)骨片下陷較深刺破硬腦膜損傷和壓迫腦組織可有偏癱失語偏側(cè)感覺障礙和局灶性癲癇等表現(xiàn).骨折常伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)頭痛頸強(qiáng)直和克氏征陽性等腦膜刺激癥狀；如合并顱內(nèi)血腫時(shí)常有進(jìn)行性意識障礙出現(xiàn)腦局部癥狀和顱內(nèi)壓增高癥狀等.（2）顱底骨折：臨床表現(xiàn)主要來自骨折所經(jīng)過的不同顱窩和其向傷和神經(jīng)和血管等組織.①顱前窩骨折：前額部皮膚有挫傷和腫脹骨折線可橫過眶上壁篩板額竇和視神經(jīng)管.當(dāng)出血時(shí)入眶內(nèi)可見眼瞼和結(jié)膜下瘀血出現(xiàn)一側(cè)或二側(cè)黑膜.骨折線通過額竇或篩竇時(shí)常產(chǎn)生鼻出血和腦脊液鼻漏氣體由副鼻竇經(jīng)骨折線進(jìn)入顱腔內(nèi)氣體分布于蛛網(wǎng)膜下腔腦內(nèi)或腦室內(nèi)稱為外傷性顱內(nèi)積氣.骨折線累及篩板撕裂嗅神經(jīng)導(dǎo)致嗅覺喪失.當(dāng)骨折線經(jīng)過視神經(jīng)管時(shí)可因損傷或壓迫視神經(jīng)而致視力減退或喪失.顱前顱骨折也常伴有硬腦膜撕裂額極和額葉底面的腦挫裂傷可產(chǎn)生各種類型的顱內(nèi)血腫.②顱中窩骨折：臨床常見到顳部軟組織腫脹骨折線多限于一側(cè)顱中窩底有時(shí)經(jīng)蝶骨體達(dá)對側(cè)顱中窩底.當(dāng)骨折累及顳骨巖部時(shí)往往損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng)出現(xiàn)周圍性面癱聽力喪失眩暈或平衡障礙等.如骨折經(jīng)過中耳和伴有鼓膜破裂時(shí)多產(chǎn)生耳出血和及脊液耳漏.骨折線經(jīng)過蝶骨其骨突或骨折片損傷頸內(nèi)動(dòng)脈時(shí)可產(chǎn)生頸內(nèi)動(dòng)脈--海綿竇瘺表現(xiàn)頭部或眶部連系性雜音搏動(dòng)性眼球突出眼球運(yùn)動(dòng)受限和視力進(jìn)行性減退等.頸內(nèi)動(dòng)脈損傷亦可形成海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈瘤動(dòng)脈瘤破裂后又形成頸內(nèi)動(dòng)脈--海綿竇瘺.當(dāng)眶上裂骨折時(shí)可損傷動(dòng)眼滑車和外展神經(jīng)以及三叉神經(jīng)第一支出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙和前額部感覺障礙為眶上裂綜合征.顱中窩骨折如損傷下丘腦的視上核和垂體柄時(shí)可產(chǎn)生外傷性尿崩癥出現(xiàn)長期多飲多尿.③顱后窩骨折：除著力點(diǎn)皮挫傷外數(shù)小時(shí)內(nèi)可在枕下或乳突部出現(xiàn)皮下瘀血骨折線經(jīng)過枕骨鱗部和基底部亦可經(jīng)過顳骨巖部向前在顱中窩底.骨折線累及斜坡時(shí)可于咽后壁見到粘膜下瘀血如骨折線經(jīng)過頸內(nèi)靜脈孔或舌下神經(jīng)孔可分別出現(xiàn)下咽困難聲間嘶啞或舌肌癱瘓.骨折累及枕骨大孔可出現(xiàn)延髓損傷癥狀嚴(yán)重時(shí)傷后立即出現(xiàn)深昏迷四肢弛緩呼吸困難甚至死亡.意見建議:顱蓋和顱底的線形骨折骨折本身不需特殊治療.顱底骨折伴有腦液鼻漏或耳漏行保守治療并預(yù)防感染數(shù)周以上不愈合者應(yīng)考慮修補(bǔ)手術(shù).對于顱底骨折并發(fā)頸內(nèi)動(dòng)脈---海棉竇瘺亦需手術(shù)治療.凹陷骨折陷入深度超0.5cm出現(xiàn)壓迫癥狀行手術(shù)復(fù)位粉碎骨折清除術(shù).

病情分析:顱骨是類似球形的骨殼容納和保護(hù)顱腔內(nèi)容.顱骨骨折的重要性不在于顱骨骨折本身而在于顱腔內(nèi)容的并發(fā)損傷.按骨折形狀分類為：線形骨折凹陷骨折粉碎骨折兒童生長性骨折.凹陷或粉碎骨折的骨折片既可損傷腦膜及腦又可損傷腦血管和顱神經(jīng).顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%可發(fā)生于顱骨任何部位以頂骨最多額骨次之顳骨和枕骨又次之.一般骨折線不跨過顱縫如暴力過大亦可波及鄰骨.頭顱正側(cè)位可確診.由于骨折形態(tài)不同其治療及預(yù)后亦各不相同.意見建議:單純線形骨折本身不需特殊處理但應(yīng)警惕是否合并腦損傷；骨折線通過腦膜血管溝或靜脈竇所在部位時(shí)要警惕硬腦膜外血腫的發(fā)生；需嚴(yán)密觀察或CT檢查.骨折線通過氣竇者可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣要注意預(yù)防顱內(nèi)感染.顱底骨折本身無需特別治療著重于觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏顱神經(jīng)損傷等合并癥.合并腦脊液漏時(shí)須預(yù)防顱內(nèi)感染不可堵塞或沖洗不做腰穿取頭高位臥床休息避免用力咳嗽打噴嚏和擤梯給予抗生素.絕大多數(shù)漏口會(huì)在傷后1