甲狀腺多發結節伴腫大且有輕微壓迫感，需綜合考慮結節大小、生長速度、血流信號、癥狀及惡變風險等因素。常見的應對方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1.結節大小：目前結節較大，尤其是峽部和雙側的較大結節，可能壓迫周圍組織，需密切關注。 2.生長速度：對比三年前，結節有增大趨勢，增長較快的結節惡變風險可能增加。 3.血流信號：周邊可見明顯血流信號，提示結節可能有較活躍的血供，有進一步生長的可能。 4.癥狀表現：出現輕微壓迫感，影響正常生活，可能是手術治療的指征之一。 5.惡變風險：雖然目前不能確定結節性質，但需評估惡變風險，如通過細針穿刺活檢等。 6.治療選擇：若結節良性且無明顯癥狀，可定期復查超聲；若有惡變傾向或癥狀明顯，可能需要手術，術后可能需服用左甲狀腺素鈉片等藥物補充甲狀腺激素。 總之，對于甲狀腺多發結節伴腫大且有壓迫感的情況，應綜合評估，選擇合適的治療方案，并在治療過程中遵循醫生建議，定期復查。

暫時不需要，如果出現壓迫癥狀超聲懷疑惡變或有甲亢表現就需手術