49 歲女性天冷肩膀疼，可能是肩周炎、頸椎病、肩部肌肉勞損、風濕性關節炎、肩部外傷等原因引起。 1.肩周炎：肩部關節囊及周圍軟組織發生炎癥，導致肩部疼痛和活動受限。天氣變冷時，血液循環變差，疼痛可能加重。治療可通過熱敷、按摩、針灸等物理療法，以及口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可引起肩部放射性疼痛。日常要注意保持正確的坐姿和睡姿，可進行頸椎牽引治療，藥物可選擇甲鈷胺營養神經。 3.肩部肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當導致肩部肌肉損傷。需要適當休息，避免過度用力，疼痛明顯時可外用活血止痛膏。 4.風濕性關節炎：自身免疫性疾病，遇冷時關節疼痛發作。治療包括抗風濕藥物如甲氨蝶呤，以及保暖、防潮。 5.肩部外傷：如肩部拉傷、撞傷等，舊傷在寒冷刺激下易疼痛。可通過理療促進恢復，疼痛嚴重時服用止痛藥物如洛索洛芬鈉。 總之，天冷肩膀疼的原因較多，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

這是肩周炎,可以口服風濕馬錢片,抬舉鍛煉

建議化驗血沉、類風濕因子看看，建議應用非甾體類藥物，提問者對于答案的評價：askFC9WJ：非常感謝您我想問一哈具體可以有哪些藥物治療？

多見于肩周炎引起的癥狀、建議試用中藥外敷、口服活血止痛膠囊治療觀察療效。