左手小指第二節骨頭在干活時往左扭動受傷后疼痛腫脹，可能是軟組織損傷、關節脫位、骨折、肌腱拉傷、骨關節炎等原因引起。 1.軟組織損傷：小指周圍的肌肉、韌帶等軟組織受到過度牽拉或扭傷，會出現疼痛和腫脹。應減少活動，局部冷敷，抬高患肢。 2.關節脫位：關節面失去正常的對合關系，導致疼痛、腫脹和活動受限。需要及時復位，并進行固定。 3.骨折：骨頭連續性中斷，疼痛明顯，腫脹嚴重，可能有畸形。需通過 X 線等檢查明確，根據情況進行復位、固定或手術治療。 4.肌腱拉傷：肌腱受到過度拉伸或撕裂，引起疼痛和活動障礙。早期休息、冷敷，后期可熱敷、理療。 5.骨關節炎：長期勞損或創傷可能誘發，表現為關節疼痛、腫脹和僵硬。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等）。 總之，出現這種情況應盡快就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。同時要注意休息，避免進一步損傷。

脫臼又稱關節脫位。因外力或其它原因造成關節各骨的關節面失去正常的對合關系。因外傷引起者為外傷性脫位；因關節病變引起者為病理性脫位；脫位后，關節面完全喪失對合關系者為完全脫位；部分喪失者為半脫位。外傷性脫位較多見，且多發生在青壯年。最易發生脫位的關節是肘關節，其次是肩及髖關節。傷后關節局部疼痛、腫脹、活動障礙及出現畸形，多可據此作出診斷。為了確定脫位的方向、程度及是否合并骨折，X線檢查是必要的。對脫臼者應及時進行手法復位，越早越好。復位后應使關節固定于穩定位置2～4周；解除固定后還應進行主動的功能鍛煉，以利恢復關節功能。如果手法復位失敗，應行手術切開復位。