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            72 歲老人頻發(fā)室早如何有效治療?

            心悸

            家父,72歲。2009年底突然出現(xiàn)頻發(fā)早搏,住院檢查,血壓,血脂,血糖正常。動(dòng)態(tài)心電圖顯示:24小時(shí)室早22164次,st段無(wú)明顯缺血癥狀。服用比索洛爾,腸溶阿斯匹林,并加上中藥,病情雖有好轉(zhuǎn),但時(shí)好時(shí)壞,經(jīng)一年摸索;在睡覺姿勢(shì)和饑餓時(shí),早搏次數(shù)明顯增多;而坐立姿勢(shì)及適度運(yùn)動(dòng)時(shí)則會(huì)好轉(zhuǎn)。近期心悸.胸悶,頭暈加劇。動(dòng)態(tài)心電圖檢查:24小時(shí)室早18714次,15次成對(duì)室早,402次二聯(lián)律,887次三聯(lián)律,ST段總計(jì)0分鐘。特求專家,如何治療好?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              72 歲老人頻發(fā)室性早搏,病情時(shí)好時(shí)壞且近期加重。治療需綜合考慮多方面,包括病因查找、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等。 1.病因查找:室早可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。需進(jìn)一步檢查心臟彩超、心肌酶等明確病因。 2.藥物治療:可選用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意藥物副作用。 3.生活方式調(diào)整:保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng)。飲食清淡,減少咖啡、濃茶攝入。 4.定期復(fù)查:動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電圖,了解早搏變化情況,以便調(diào)整治療方案。 5.心理疏導(dǎo):減輕患者焦慮情緒,避免因精神緊張加重病情。 總之,對(duì)于頻發(fā)室早的老年患者,應(yīng)綜合多種治療手段,積極查找病因,規(guī)范治療,同時(shí)關(guān)注患者的身心健康,以提高生活質(zhì)量。

              2024-12-12 22:34
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,及時(shí)的治療膽結(jié)石即可確診,一般膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askKPB5:非常感謝,

              2015-12-05 01:36
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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            • 張騰

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            • 蘇永慶

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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