胎兒腎積水出生后復查未好轉怎么辦
懷孕后期檢查出胎兒腎積水,出生三天彩超顯示左腎集合系統分離約1.5厘米右腎1.3厘米膀胱充盈欠佳,三個多月復查依舊沒好轉:
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申蘭闊 醫師
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胎兒腎積水出生后復查未好轉可能與多種因素有關,如泌尿系統梗阻、尿液反流、腎盂輸尿管連接部異常、膀胱輸尿管反流、腎發育不良等。 1. 泌尿系統梗阻:可能是先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、輸尿管膀胱連接處狹窄等導致。需要進一步評估梗阻的部位和程度,可能需要手術解除梗阻。 2. 尿液反流:尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂,引起腎積水。治療方法包括藥物治療以改善膀胱功能,嚴重時可能需要手術糾正反流。 3. 腎盂輸尿管連接部異常:如腎盂輸尿管連接部狹窄、扭曲等。可通過手術重建腎盂輸尿管連接部來改善。 4. 膀胱輸尿管反流:多因輸尿管膀胱連接部的抗反流機制異常。輕度反流可先觀察,重度反流可能需手術治療。 5. 腎發育不良:腎臟本身發育存在問題。治療重點在于保護剩余腎功能,預防并發癥。 總之,對于出生后復查腎積水仍未好轉的情況,需要綜合多種檢查結果,明確具體原因,制定個性化的治療方案。家長應及時帶孩子到正規醫院的兒科|小兒泌尿科就診,積極配合醫生治療。
2024-12-13 07:09
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回答2
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谷印亮 醫師
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你這種情況建議你先查一下3維彩超排除有無泌尿系統發育異常。如果沒有什么異常只是輸尿管受壓一般是可以恢復的。如果存在嚴重畸形,可以根據情況選擇出生后手術,還是引產。建議你先查查清楚,先不要太擔心。
2015-12-05 06:49
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回答1
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李希弘 醫師
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你好,不必擔心的,對患兒來說,長期隨訪很重要。可以選擇一家醫技好的兒科醫院,定期去檢查尿常規、腎功能和腎臟B超,觀察疾病的進展情況。如果隨訪中尿常規正常,B超提示腎積水沒有進展,就不必太擔心。部分患兒能夠自愈,只有少部分患兒需要手術治療,但預后良好。
2015-12-05 06:37
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