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            更年期應如何治療及用藥?

            更年期綜合征

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):更年期,怎樣治療,吃何藥。謝謝!

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              更年期是女性生命中的一個特殊階段,通常會出現一系列癥狀,如潮熱、盜汗、失眠、情緒波動、月經紊亂等。治療方法包括生活方式調整、心理疏導、激素替代治療、中醫調理及補充鈣劑等。 1. 生活方式調整:保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。適度運動,如散步、瑜伽、游泳等,有助于改善身體狀況和心情。 2. 心理疏導:通過與家人、朋友交流,或尋求專業心理咨詢師的幫助,緩解焦慮、抑郁等不良情緒。 3. 激素替代治療:在醫生評估后,可使用雌激素、孕激素等藥物,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等,但需嚴格遵循醫囑,注意藥物的適應證和禁忌證。 4. 中醫調理:采用中藥調理,如坤泰膠囊、更年安片等,也可結合針灸、按摩等中醫療法。 5. 補充鈣劑:可服用碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液等,預防骨質疏松。 更年期癥狀因人而異,治療方法也需根據個體情況選擇。建議及時就醫,在醫生的指導下進行綜合治療,以平穩度過更年期。

              2024-12-12 18:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1、激素替代治療人的機體是一個有機結合的整體。隨著女性的年齡增長她的生殖器官卵巢也是從激活、旺盛逐漸走向衰退的。更年期就是指從卵巢的功能衰退至絕經后的1年通常開始于40歲歷時10年至20年其間由于卵巢功能的衰退體內雌激素水平逐漸下降最終導致絕經。作為雌激素的靶組織:泌尿生殖系統、心血管以及骨骼(尤其是長骨)會發生一系列的臨床改變主要有泌尿系感染、陰道干燥或陰道炎、子宮脫垂、心血管疾病的發生以及陣發潮熱、煩躁、心理異常等這就是我們所熟知的更年期綜合癥。絕經是婦女生命進程中一個重要階段長期的雌激素水平缺乏可以使冠心病、心肌梗塞及骨質疏松癥的發生率明顯上升這些軀體以及心理方面的改變屬于內分泌病可實施預防性的健康治療性激素補充療法(hormonereplacementtherapyHRT)作為緩解癥狀和預防疾病的手段可以治療更年期綜合癥提高絕經后婦女的生活質量。HRT的主要適應癥有:絕經期癥狀嚴重影響正常生活;心血管運動功能不穩定;泌尿生殖道的萎縮;神經、精神癥狀;此外還可預防骨質疏松及冠心病。HRT可口服、經皮膚或經陰道給藥。其可能引起的重要副作用有:可使肝病的負荷加重;盲目應用有增加乳腺癌或子宮內膜癌的危險。故對于有雌激素有關的腫瘤(乳腺癌、內膜癌、黑色素癌)、嚴重肝腎疾患、近期有血栓栓塞的患者須禁用有糖尿病、婦科疾患、或乳腺癌家族史的病人必經在醫生的指導下慎用。2、更年期藥物指導:輕微癥狀一般不需要服藥如癥狀嚴重一定要在醫生指導下適當用藥切忌自行濫用、錯用藥物而損害健康。對精神緊張、焦慮不安者可遵醫囑服用適量鎮靜劑如安定、冬眠靈等中藥養血安神糖漿、補心丹、朱砂安神丸等可安定情緒保證睡眠。對少數癥狀嚴重的可遵醫囑適當服用性激素如己烯雌酚或尼爾雌醇片或加服甲基睪丸素服法和劑量均應嚴格按照醫囑。3、更年期體育鍛煉:參加體育鍛煉是促進健康增長智慧的最有效手段。然而在現實生活中普遍存在著中年男人參加體育鍛煉少的現象。因為他們不少是工作、生活和科技戰線上的骨干工作任務重家務事繁忙沒有適當的時間想等退休后再行鍛煉這種思想顯然是不恰當的。近幾年來據北京、上海的一些單位調查發現中年人(包括干部和知識分子)死亡率高于老年人中年人患有各種慢性病的就占87%。因此中年人應重視自身保健努力增強體質。腦力勞動可使神經細胞聯系增多條件反射增多并不斷強化因而反應越靈敏。體力勞動能促進新陳代謝吸收氧氣和營養物質。排除廢物延緩衰老。更年期男性可選擇一些輕微的體力勞動和家務勞動如養花、做飯、掃地、洗衣等對身體都會有好處。80歲以上老人中80%以上是體力勞動者說明勞動對健康的重要性但體力勞動并不能代替體育鍛煉這是因為前者往往是只重復做一個或幾個動作只能使部分組織器官、肌肉和神經得到鍛煉而后者能使全身各部分都得到活動達到健身的作用。大腦是人體最重要的器官它需要充足的氧氣和血液灌注而鍛煉對中樞神經系統和內分泌都有良好的刺激能改善代謝活躍氧化過程是大腦積極休息的最好辦法。我國歷代養生鍛煉的項目甚多足以供給不同體質和不同疾病類型的中、老年男人在健身治療中選用如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲、推拿、保健按摩等。實踐證明這不僅是有效的治療手段而且還具有健身、延年的作用。慢跑、體操、散步等活動對健康也很有益處。4、中醫治療:本病在臨床治療中首先要辨證總的來說是以腎陰、腎陽平衡失調為綱辨證要點是陰陽屬性要分清。在腎陰虛中又見陰虛內熱、精虧血枯、陰虛血燥、陰虛腫旺、心腎不交等癥型;腎陽虛中又見腎陽不振、脾腎陽虛、陰陽俱虛、寒熱枯雜等不同癥型。在選擇藥物方面我國傳統中醫證明紅花、三七、益母草、黃芪與云貴高原的珍稀藥材配伍應用具有滋陰補腎、益氣養血、活血調經、健脾去濕的作用對更年期的女性極為有益能對更年期女性的內分泌調節幫助身體迅速建立新的平衡恢復正常的生理狀態。如滋陰補腎可改善更年期女性出現的懷疑不穩定的情況;活血調經、益氣養血對更年斯女性的易出汗、潮熱、失眠多夢、頭暈頭痛等癥具有針對性的治療作用。所以更年斯的婦女要及時進行治療以安全度過更年期。常用的中成藥有六味地黃丸、枸菊地黃丸、知柏地黃丸、五子愆宗丸、金匱腎氣丸、天王補心丹、更年安膠囊等等要在醫生指導下服藥。本病屬中醫慢性調理病應堅持服藥、未可速效。中醫針灸、耳針、梅花針、推拿按摩等療法也有一定效果。亦可采用食療配合治療如甲魚枸杞湯、桑椹糯米粥、核桃仁粥、羊肉燉栗子等根據不同癥型選用食療處方以促進腎的陰陽平衡。5、更年期的性保健人類的性要求與體內性激素水平是分離的但由于更年期雌激素水平降低外陰和陰道功能減退如發生外陰干燥、陰道粘膜變薄、分泌物減少等可能會導致性生活困難或疼痛而影響性欲使性撫愛的要求減少性興奮的強度下降和時間減慢等。然而和諧的性生活又是更年期女性所必需的它不僅能緩解衰老、改善神經精神癥狀而且可增強女性的自信克服"生有力喪失會伴隨性欲消失"和"老夫老妻性生活不必要了"等錯誤論點重新喚起對性的渴求對生活的希望。夫妻都要

              2015-12-05 13:44
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