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            腦出血術后能否不做頭部血管造影?

            腦出血

            早晨突發腦出血血壓平時沒注意過到了醫院長期醫囑給于降壓藥現一直服藥血壓一直在正常范圍內檢查血常規、血脂、肝功能、腎功、血糖、都在正常范圍內2月23號早晨7點突發曾經治療情況和效果:經鉆孔置管引流術用了10天的尿激酶后頭部CT示頭部血明顯減少到目前為止除了短期的記憶有一點模糊別的沒有發現什么異常想得到怎樣的幫助:我想咨詢下能不能不做頭部血管造影?做的話是一種創傷會不會提高腦出血的復發率?不做的話有什么危險?謝謝(

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              腦出血術后是否進行頭部血管造影需要綜合多方面因素考慮,包括患者的病情、身體狀況、出血原因的明確程度、后續治療方案的制定以及潛在的風險等。 1. 病情評估:如果患者腦出血的原因不明,或者存在腦血管畸形等潛在風險因素,血管造影有助于明確診斷,為后續治療提供依據。 2. 身體狀況:患者身體狀況良好,能夠耐受造影檢查的創傷和風險,一般建議進行,以排除潛在的血管問題。 3. 治療方案:若后續治療方案的制定依賴于血管造影的結果,如確定是否需要進一步的介入治療或手術,造影則較為必要。 4. 風險評估:血管造影雖然是有創檢查,但在規范操作下,一般不會提高腦出血的復發率。然而,可能存在出血、感染、造影劑過敏等風險。 5. 不做的風險:如果不做血管造影,可能無法及時發現潛在的腦血管病變,影響后續治療效果,增加再次出血的風險。 總之,是否進行頭部血管造影需要醫生綜合評估患者的具體情況,權衡利弊后做出決策。患者和家屬應與醫生充分溝通,了解各種可能的情況,以便做出最適合的選擇。

              2024-12-12 16:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              中壯年男性腦出血患者考慮顱內動脈破裂出血。此患者考慮顱內動脈瘤破裂出血,一般情況下建議行頭部血管造影,這種檢查創傷很小只是有股動脈穿刺在血管內行造影檢查做DSA的目的,是為了明確病情進一步治療防止再一次腦出血還沒有研究報道證實DSA能提高腦出血的復發率,不做的話只是不能明確蹭部位不好進行下一步治療,及找到血管蹭位置行外科手術,或介入手術治療當然不做的話以后可能會再次出血。

              2015-12-05 11:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦出血的治療方法很多不一定做頭部血管造影的腦出血有一定的危險性建議積極接受治療外科手術治療在治療腦出血中發揮越來越大的作用立體定向高血壓腦出血鉆孔置管引流術是利用計算機將血腫腔三維從建根據血腫形態選擇合理穿刺路徑置管抽吸、引流血腫是神經外科與高科相結合的產物具有損傷小、精確度高、清除血腫徹底等優點尤其適用于老年患者和不能耐受開顱手術打擊的患者

              2015-12-05 06:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好根據你的敘述和病情患了腦出血考慮是高血壓合并腦血管動脈粥樣硬化或腦血管畸形引起的根據你的敘述和病情建議積極控制血壓因為病情處于恢復期可以進行腦血管造影的建議造影前檢查頸動脈多普勒和經顱多普勒超聲先了解頸動脈和腦血管是否存在動脈粥樣硬化進行腦血管造影時會增加腦血管的出血的危險但是多數穩定期的病人能夠耐受的腦血管造影只是用來檢查的不是用來治療的以便于明確腦出血病因而采取針對性治療的不做腦血管造影只是對腦出血的病因不太了解不便于針對性治療只有預防性治療控制血壓避免情緒異常激動

              2015-12-05 01:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              中壯年男性腦出血患者考慮顱內動脈破裂出血此患者考慮顱內動脈瘤破裂出血一般情況下建議行頭部血管造影(DSA)這種檢查創傷很小只是有股動脈穿刺在血管內行造影檢查做DSA的目的是為了明確病情進一步治療防止再一次腦出血還沒有研究報道證實DSA能提高腦出血的復發率不做的話只是不能明確蹭部位不好進行下一步治療及找到血管蹭位置行外科手術或介入手術治療當然不做的話以后可能會再次出血

              2015-12-04 18:16
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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