上血壓 149mmHg，下血壓 131mmHg，這種情況可能是多種因素導致的，如不良生活習慣、肥胖、精神壓力、心血管疾病、內分泌疾病等。 1.不良生活習慣：長期高鹽飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動等，都可能引起血壓異常。應調整飲食，減少鹽的攝入，戒煙限酒，增加運動量。 2.肥胖：體重過重會增加心臟負擔，導致血壓升高。需要控制飲食，增加運動量，合理減重。 3.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、高壓狀態，容易使血壓波動。要學會放松，如通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。 4.心血管疾病：如動脈硬化、冠心病等，會影響血管彈性和血流，導致血壓升高。需要進一步檢查，明確診斷，針對性治療。 5.內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進、腎上腺疾病等，可能影響激素分泌，進而影響血壓。要進行相關激素檢查，確診后治療原發病。 總之，出現這種血壓情況需要引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下采取合適的治療和生活方式調整，以控制血壓，預防并發癥的發生。

你好j一般建議服用長效的降壓藥,如:依那普利或者硝苯地平緩釋片,飲食上要禁酒,低鹽低脂飲食,少吃動物脂肪及內臟,多吃粗纖維食物,新鮮的蔬菜,水果,情緒穩定,適當運動,充足睡眠和良好心態,定期監測血壓變化。