絨癌患者使用 MTX 治療后出現肝受損和肺部疼痛，可能與藥物副作用、疾病進展、其他藥物影響、合并感染、自身基礎疾病等有關。 1. 藥物副作用：MTX 可能會對肝臟和肺部產生一定的不良反應，導致肝損傷和肺部疼痛。 2. 疾病進展：絨癌本身可能發生轉移或擴散，侵犯肝臟和肺部，引起相應癥狀。 3. 其他藥物影響：治療期間同時使用的其他藥物，可能與 MTX 相互作用，產生不良影響。 4. 合并感染：身體抵抗力下降，容易發生肺部感染，導致疼痛。 5. 自身基礎疾病：患者本身可能存在肝臟或肺部的基礎疾病，在治療過程中被誘發或加重。 總之，對于絨癌患者在使用 MTX 治療后出現的肝受損和肺部疼痛，需要綜合考慮多種因素。建議及時進行全面的檢查，如肝功能檢查、肺部影像學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者在治療過程中應密切關注自身癥狀，如有異常及時告知醫生。

這種情況考慮與胸膜粘連有關。