脾陰虛和陽虛在癥狀上有明顯區別，主要體現在消化功能、精神狀態、肢體表現、舌象脈象以及其他方面。 1. 消化功能：脾陽虛多表現為食欲不振、腹部冷痛、喜溫喜按，大便稀溏；脾陰虛則易出現胃脘嘈雜、饑不欲食，或干嘔呃逆，大便干結。 2. 精神狀態：脾陽虛常精神不振、畏寒肢冷、氣短懶言；脾陰虛往往心煩、口干咽燥、失眠多夢。 3. 肢體表現：脾陽虛多見肢體浮腫、肢體困重；脾陰虛肢體多消瘦。 4. 舌象脈象：脾陽虛舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力；脾陰虛舌紅少津，脈細數。 5. 其他方面：脾陽虛婦女易白帶清稀量多；脾陰虛男子可能會出現遺精等。 總之，脾陰虛和陽虛的癥狀有所不同，但兩者常相互影響。若出現相關癥狀，應及時就醫，明確診斷，以便進行針對性調理和治療。

首先，脾很少陰虛。脾屬陰，主統血，喜燥惡濕。脾陰虛是脾過燥，臨床極少見，或將其歸于別證，一般不考慮脾陰虛。其癥狀可為口渴喜飲，皮膚粗糙，毛發干枯，體瘦干癟，情緒憂郁或易怒等等。脾陽虛，很常見。其癥狀可為，食少納呆便溏，完谷不化，脘腹冷痛，口渴不喜飲，或喜熱飲，痰多白稀，遇冷則瀉等等。