右膝關(guān)節(jié)多種損傷是否必須關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
檢查所見(jiàn);右側(cè)脛骨外側(cè)平臺(tái)凹陷,脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)囊狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào),壓脂像呈高信號(hào)。外側(cè)半月板形態(tài)欠規(guī)整,信號(hào)增高,內(nèi)側(cè)半月板前后角于T1WI、T2WI及壓脂像上可見(jiàn)條狀高信號(hào),未與關(guān)節(jié)面相通。關(guān)節(jié)面光滑,關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體量稍多。內(nèi)側(cè)副韌帶略增粗,信號(hào)增高,前后交叉韌帶、外側(cè)副韌帶及髕韌帶內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào)。滑車關(guān)節(jié)面不對(duì)稱,外側(cè)面凸出,內(nèi)側(cè)面發(fā)育不全。檢查結(jié)論:1、右側(cè)脛骨外側(cè)平臺(tái)凹陷骨折。2、右側(cè)脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)內(nèi)異常信號(hào),考慮退行性病變。3、右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前后角III級(jí)損傷,內(nèi)側(cè)半月板前后角I-II級(jí)信號(hào)(變性)。4、右膝關(guān)節(jié)腔少量積液。5、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶I級(jí)損傷。6、右膝關(guān)節(jié)股骨滑車發(fā)育不良。醫(yī)生讓我作關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。我做的是磁共振
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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右膝關(guān)節(jié)存在脛骨外側(cè)平臺(tái)凹陷骨折、退行性病變、半月板損傷、關(guān)節(jié)腔積液、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷及股骨滑車發(fā)育不良等問(wèn)題,是否要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需綜合多方面因素判斷,如損傷程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。 1. 損傷程度:脛骨外側(cè)平臺(tái)凹陷骨折的嚴(yán)重程度、半月板損傷的級(jí)別等會(huì)影響手術(shù)決策。嚴(yán)重的骨折和 III 級(jí)半月板損傷可能更傾向手術(shù)治療。 2. 癥狀表現(xiàn):若膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈、活動(dòng)受限明顯,影響正常生活,手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 患者身體狀況:患者有無(wú)基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,身體能否耐受手術(shù)。 4. 保守治療效果:嘗試過(guò)保守治療,如休息、制動(dòng)、藥物治療等,癥狀無(wú)改善或加重,可能需手術(shù)。 5. 個(gè)人需求:患者對(duì)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的期望較高,希望盡快恢復(fù)正常活動(dòng),手術(shù)可能更適合。 6. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生根據(jù)自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷,給出手術(shù)或保守治療的建議。 總之,對(duì)于右膝關(guān)節(jié)的多種損傷,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并非唯一選擇,應(yīng)綜合評(píng)估上述因素,與醫(yī)生充分溝通,做出最適合自己的治療決策。
2024-12-13 01:07
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,建議您飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細(xì)糧,多食粗糧;上下樓梯時(shí),必須全神貫注,且踏穩(wěn)之后,再動(dòng)第二步,才可避免外傷。
2015-12-05 08:18
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一旦發(fā)現(xiàn)有半月板損傷,急性期可用石膏固定4周,急性期過(guò)后可以做股四頭肌的鍛煉進(jìn)行恢復(fù)。嚴(yán)重的應(yīng)該考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
2015-12-04 21:15
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:您好,患者要注意:1、飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細(xì)糧,多食粗糧。2、上下樓梯時(shí),必須全神貫注,且踏穩(wěn)之后,再動(dòng)第二步,才可避免外傷。可以參考一下
2015-12-04 20:11
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什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷? 在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。 查看全文»
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