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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腦出血手術后無法拔掉導尿管,可能是由于神經損傷、泌尿系統問題、心理因素、導尿管依賴、感染等原因造成的。 1. 神經損傷:腦出血可能影響控制排尿的神經,導致膀胱功能障礙。這種情況下,需要進行神經功能評估,采取康復訓練等措施來促進神經恢復。 2. 泌尿系統問題:如膀胱炎、尿道炎、尿路結石等,會影響正常排尿。需進行尿液檢查、超聲等檢查明確診斷,針對具體疾病進行治療,如使用抗生素抗感染,或通過手術去除結石。 3. 心理因素:患者可能因術后緊張、焦慮等心理,導致無法自主排尿。需要心理疏導,幫助患者放松心情。 4. 導尿管依賴:長期使用導尿管使膀胱肌肉功能減弱。可通過定時夾閉導尿管,鍛煉膀胱功能。 5. 感染:導尿管留置時間過長易引發感染,影響排尿。應進行抗感染治療,同時加強尿道口護理。 總之,腦出血手術后無法拔掉導尿管的原因較為復雜,需要綜合評估,明確原因后采取針對性的治療和護理措施。患者及家屬應積極配合醫生的治療,促進患者恢復正常排尿功能。
2024-12-12 19:35
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿潴留.[5] 根據病理可分為: 急性尿潴留:在急性尿潴留突然發生的短時間內膀胱充盈,膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者.既往排尿正常,無排尿困難的病史. 慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發展而來.由于持久而嚴重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現假性尿失禁. 針灸治療 采用針刺陰陵泉,足三里,三陰交,關元,中極,水道等穴位,可在較短時間內使尿排出.或用中醫按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部輕柔按壓數十次,能增強膀胱平滑肌收縮功能,常可促使排尿.也可用指,用力均勻適度,點壓關元,氣海,中極等穴位,同時囑患者用力,使尿被逼出.此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療.如果以上方法均不能奏效,可用導尿術,使尿液排出體外,減輕痛苦. 藥物治療 中藥方劑 方法一: 氣虛失約. 益氣通尿. 益氣通尿湯. 炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荊芥穗9克,琥珀末3克(沖服),甘草梢3克. 水煎服,每日1劑,日服2次.[1] 方法二: 邪熱客于下焦,腎關開合無能,膀胱氣化無力. 溫養少火,升清降濁. 加味通關湯. 知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 李濱方.李文亮等:《千家妙方》.
2015-12-05 15:35
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿潴留.不知你是否還有其他的癥狀伴隨,是否做過相關檢查.建議你可以到我院的通過專科專業性的檢查,查毛病又,針對性治療!
2015-12-05 06:18
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腦部病變,脊柱損傷,前列腺增生,腫瘤等都可以引起尿潴留.患者術后出現這種情況不排除于腦出血有關,但很可能也有前列腺增生,建議做進一步檢查來明確.
2015-12-05 05:46
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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你好:尿潴留的病因分三類:①尿道狹窄、梗阻:尿道炎癥水腫或結石、尿道狹窄、外傷、前列腺增生或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道;②膀胱疾病或功能障礙:膀胱結石、炎癥疤痕、腫瘤、膀胱頸肥厚等使尿道開口變窄或梗阻;③神經因素:各種原因所致的中樞神經疾患以及糖尿病等所致的植物神經損害。出現尿儲留的情況,應該及時到醫院進行檢查,確診病因,對癥治療。
2015-12-05 03:26
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