腎囊腫開(kāi)刀，心臟此情況能否手術(shù)
超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1升主動(dòng)脈增寬，主動(dòng)脈瓣形態(tài)開(kāi)放可，閉合欠佳，肺動(dòng)脈稍寬，肺動(dòng)脈瓣活動(dòng)可2左房稍大，左室飽滿，右心不大3二，三尖瓣形態(tài)活動(dòng)可，4室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)，未見(jiàn)明顯節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常5房，室間隔未見(jiàn)明顯連續(xù)中斷6CDFI:二尖瓣口舒張期血流頻譜示E/A小于1，二尖瓣口收縮期左房側(cè)見(jiàn)少許反流信號(hào)，主動(dòng)脈瓣口舒張期左室流出道側(cè)見(jiàn)少量反流信號(hào)，三尖瓣口收縮期右房側(cè)見(jiàn)少許反流信號(hào)，肺動(dòng)脈瓣口舒張期右室流出道側(cè)見(jiàn)少量反流信號(hào)超聲提示:升主動(dòng)脈增寬肺動(dòng)脈稍寬主動(dòng)脈輕度關(guān)閉不全左房稍大左室飽滿左室舒張功能減低AAO4.2LA3.7LV5.0IVS1.1RA3.7RV3.8PA2.8FS32EF60MVE峰0.5A峰0.7E/A比值想得到怎樣的幫助：需腎囊腫開(kāi)刀，心臟這種情況能開(kāi)刀嗎（
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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腎囊腫患者準(zhǔn)備開(kāi)刀，但心臟超聲顯示有升主動(dòng)脈增寬、肺動(dòng)脈稍寬、主動(dòng)脈輕度關(guān)閉不全、左房稍大、左室飽滿、左室舒張功能減低等情況。能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括心臟功能評(píng)估、患者整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 心臟功能評(píng)估：需進(jìn)一步完善心臟相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶等，以更全面了解心臟功能。若心臟功能尚可，對(duì)手術(shù)耐受較好。 2. 患者整體健康狀況：包括有無(wú)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，以及肝腎功能是否正常。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：心臟的這些問(wèn)題可能增加手術(shù)中的心血管風(fēng)險(xiǎn)，如心律失常、心力衰竭等。 4. 麻醉評(píng)估：麻醉方式和藥物的選擇需謹(jǐn)慎，以減少對(duì)心臟的影響。 5. 術(shù)后管理：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心臟功能，預(yù)防心血管并發(fā)癥。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出最適合患者的決策。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后。
2024-12-12 16:39
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