51 歲女性脊髓病變后發(fā)燒等癥狀如何處理
患者:周名香,女,51歲,已婚。2013年11月5號(hào)突然出現(xiàn)雙下肢無力,行走不便,大小便失禁,2013年-11-11入住湖州98軍區(qū)醫(yī)院,2013-12-06出院。入院診斷:1.腰4/5.腰5/1間突出,2脊髓圓錐病變?出院診斷:1脊髓病變,2慢性鼻竇炎,3乙肝病毒攜帶。用藥:甲強(qiáng)龍500ML/天遞減。天數(shù)18天。2013年12月9號(hào)入住上海華山醫(yī)院靜安分院,住院18天,出院情況好轉(zhuǎn),出院仍有右下肢麻木及左下肢部分麻木,大便失禁,小便偶爾能控制,出院帶藥強(qiáng)的龍等,目前在家請(qǐng)況:正常,2014年1月10號(hào),晚上發(fā)燒,近期食欲不佳,感到腰部偶爾有點(diǎn)難受,臉部浮腫。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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51 歲女性患者周名香脊髓病變治療后出現(xiàn)發(fā)燒、食欲不佳、腰部難受、臉部浮腫等癥狀,可能與感染、免疫反應(yīng)、病情反復(fù)、藥物副作用、其他并發(fā)疾病有關(guān)。 1. 感染:患者免疫力可能下降,容易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染,導(dǎo)致發(fā)燒。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)對(duì)病變組織的反應(yīng),可能引起發(fā)熱。可通過免疫相關(guān)檢查判斷,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素。 3. 病情反復(fù):脊髓病變未完全控制或有新的進(jìn)展,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致身體不適。需復(fù)查脊髓磁共振等,可能調(diào)整治療方案,如增加營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺。 4. 藥物副作用:長(zhǎng)期使用激素類藥物如強(qiáng)的松龍,可能導(dǎo)致水鈉潴留,引起臉部浮腫。必要時(shí)調(diào)整藥物。 5. 其他并發(fā)疾病:如慢性鼻竇炎急性發(fā)作也可能導(dǎo)致發(fā)燒。需專科檢查,對(duì)癥治療,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素布地奈德。 患者出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力。
2024-12-12 20:00
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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如果肝功沒有問題此病不是乙肝所致,從病情病理分析,此病多是遲發(fā)性脫髓鞘脊髓炎復(fù)發(fā)所致的臨床癥狀。脫髓鞘脊髓炎發(fā)病原因?qū)倜庖咝蕴禺愋圆《厩忠u神經(jīng)所引起可以治愈(治療越早恢復(fù)越好),治療不當(dāng)易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化。復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,時(shí)間過長(zhǎng)受損神經(jīng)遲發(fā)缺血變性既遲發(fā)多發(fā)硬化是受累神經(jīng)缺血時(shí)間過長(zhǎng)所發(fā)生的病理改變,故治療恢復(fù)更為困難,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生痙攣性癱瘓并繼發(fā)合并癥危機(jī)生命。治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用天然激素替代對(duì)人體無毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.同時(shí)興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù),。保建方面需要一完整的治療方案,需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo).
2015-12-05 15:27
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,臉部浮腫的話要注意是不是腎臟也開始出現(xiàn)疾病了你好,建議到醫(yī)院去檢查尿液看看,可以吃點(diǎn)易消化食物,發(fā)燒注意觀察就可以的。
2015-12-05 09:28
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這樣的情況是由于腰椎間盤的壓迫導(dǎo)致的腰部的疼痛的,這樣的情況都是身體尚未完全恢復(fù)的癥狀的這樣的情況您要繼續(xù)的服用藥物的治療的,可以使用一下退燒的藥物的,如果腰椎間盤突出嚴(yán)重的話是可以進(jìn)行手術(shù)的治療的
2015-12-05 03:37
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,有可能是病情惡化,建議到醫(yī)院去接受治療你好,建議到醫(yī)院去檢查,要是上次使用藥物有效的話繼續(xù)使用治療,必要的話加大劑量。
2015-12-04 19:59
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據(jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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