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            藥物治療 20 多天仍反復(fù)發(fā)燒,如何應(yīng)對(duì)?

            白血病

            都是反復(fù)不退~經(jīng)過20多天的藥物治療還是沒法改變發(fā)燒的嚴(yán)重性~!最高發(fā)燒到39.6度!最低35.1.

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              反復(fù)發(fā)燒 20 多天且藥物治療效果不佳,可能由感染未控制、自身免疫疾病、腫瘤、藥物熱、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等原因引起。 1. 感染未控制:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,若初始用藥不對(duì)癥或產(chǎn)生耐藥,就會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱不退。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),調(diào)整抗生素。常用抗生素有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,產(chǎn)生炎癥導(dǎo)致發(fā)熱。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤:某些腫瘤會(huì)釋放致熱因子引起發(fā)熱,如淋巴瘤、白血病等。需進(jìn)行相關(guān)檢查明確,治療包括化療、放療等。 4. 藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需停用可疑藥物,觀察體溫變化。 5. 體溫調(diào)節(jié)中樞異常:如中暑、顱腦損傷等,影響體溫調(diào)節(jié)功能。針對(duì)病因治療,如中暑需降溫、補(bǔ)液等。 總之,長時(shí)間反復(fù)發(fā)燒原因復(fù)雜,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,多喝水,保持良好的心態(tài)。

              2024-12-12 23:26
            • 回答3

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              從你描述的病情來看,主要表現(xiàn)為:發(fā)熱持續(xù)不退,后來估計(jì)經(jīng)骨穿報(bào)告診斷為白血病.化療期間要盡可能避免感冒,那個(gè)時(shí)候人體抵抗力下降,特別因化療引起白細(xì)胞降低.輸血都有臨床指證,治療白血病要到血液科規(guī)范治療.要保持一顆樂觀的心態(tài).

              2015-12-05 12:31
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              現(xiàn)有化療藥物中絕大多數(shù)在抑制或殺傷癌細(xì)胞的同時(shí),對(duì)機(jī)體內(nèi)正常細(xì)胞也有毒害作用,尤其是骨髓造血細(xì)胞與胃腸道粘膜上皮細(xì)胞.病人最常表現(xiàn)的是白細(xì)胞或血小板減少;食欲不振,惡心嘔吐或腹瀉.因此化療期間應(yīng)每周至少查一次血常規(guī),包括血紅蛋白,白細(xì)胞和血小板,當(dāng)白細(xì)胞減少時(shí),應(yīng)避免去人多的場所,以免增加細(xì)菌或病毒交叉感染機(jī)會(huì);如白細(xì)胞數(shù)降至2000/微升以下或伴有發(fā)熱,最好回醫(yī)院由醫(yī)生治療.血小板數(shù)下降的危險(xiǎn)是引起出血,應(yīng)避免撞傷,且宜進(jìn)軟食,皮膚有出血點(diǎn)時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,目前尚無升高血小板的特效藥物,主要靠輸注新鮮血小板.化療期間,飲食應(yīng)以衛(wèi)生,清淡,富有營養(yǎng)的食物為主,現(xiàn)有較好的止吐藥物,一般對(duì)癥處理后可大大減輕胃腸道反應(yīng),且患者間個(gè)體差異較大,惡心嘔吐的程度不一,因此不要將化療與嘔吐等同,避免自我暗示.此外,尚應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持每餐后漱口,以免出現(xiàn)口腔潰瘍.化療中出現(xiàn)腹瀉,尤其是每天超過5次時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生處理.有些化療藥可致脫發(fā),病人或家屬應(yīng)有心理準(zhǔn)備,可預(yù)備好假發(fā),一般停用化療后2~3個(gè)月即可長出新發(fā),不致造成長期影響

              2015-12-05 03:32
            • 回答1

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              次到市五官科檢查驗(yàn)光,發(fā)現(xiàn)眼鏡數(shù)據(jù)確實(shí)無誤.可右眼一戴上舊嚴(yán)重不適.那醫(yī)生說眼睛沒啥問題,叫我換鏡.因?yàn)槲乙褤Q了多幅眼鏡,怕煥了還是不適,就沒換.左眼一直很好.這些天我一直沒帶,但眼睛卻越來越模糊.一個(gè)月前市六院處方及所

              2015-12-04 22:31
            就醫(yī)問藥

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            • 馬麗萍

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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            • 陳嘉榆

              主任醫(yī)師

              廣州市第十二人民醫(yī)院

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            • 姚慧玉

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

              擅長:小兒血液病、貧血、再障、血液系統(tǒng)傳染病、出血性疾病、白血病的 詳情»

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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