精子成活率 46%有可能讓妻子懷孕，但幾率相對較低。導致精子少質量差的原因較多，如不良生活習慣、生殖系統疾病、內分泌失調、環境因素、遺傳因素等。可通過飲食、運動、藥物等方式改善。 1. 不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、久坐等，會影響精子質量。應戒煙戒酒，規律作息，避免久坐，適當運動。 2. 生殖系統疾病：附睪炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥可能影響精子生成和存活。需針對病因進行抗感染治療。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素減少，會影響精子質量。可在醫生指導下補充激素。 4. 環境因素：長期處于高溫、輻射、化學污染的環境中，對精子不利。應盡量避免。 5. 遺傳因素：某些染色體異常也會導致精子問題。必要時需進行遺傳咨詢。 6. 飲食調整：多吃富含鋅、硒、蛋白質的食物，如牡蠣、蝦、瘦肉、蛋類等。 7. 藥物治療：可在醫生指導下使用生精片、五子衍宗丸、左卡尼汀口服液等藥物。 精子少質量差需要綜合調理，同時保持良好的心態。建議及時就醫，在醫生的指導下進行治療和調理，以提高受孕幾率。

您好，根據您的以上這些內容的描述，您的情況考慮是精子不好的情況您好,正常精子活動率在75%以上,你的情況是精子成活率低.造成精液質量改變的病因很多,常見的有生殖泌尿系統感染,睪丸發育異常,激素異常,精索靜脈曲張等,建議您可以到醫院的不孕不育科就診,查明病因,針對性治療.也可以用點金匱腎氣丸進行調理的，服用一段時間后觀察效果。