支氣管肺炎治療效果不佳可能與多種因素有關，如病原體未清除、合并其他疾病、藥物不敏感、自身免疫力差、治療依從性低等。 1.病原體未清除：可能感染的病原體較復雜，如支原體、衣原體等，需要進行更精確的病原學檢測，如支原體抗體檢測、痰培養等，以明確病原體，選擇更有效的藥物，如阿奇霉素、莫西沙星等。 2.合并其他疾病：如肺結核、胸膜炎等，需完善胸部 CT、結核菌素試驗等檢查來排查，若合并肺結核，可能需使用異煙肼、利福平等藥物治療。 3.藥物不敏感：長期使用同一種藥物可能產生耐藥性，必要時可根據藥敏試驗結果調整用藥，如使用美羅培南、萬古霉素等。 4.自身免疫力差：患病期間休息不好、營養不足等會影響免疫力，應保證充足睡眠，多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 5.治療依從性低：未按時按量用藥會影響療效，應嚴格遵醫囑用藥。 總之，支氣管肺炎治療效果不佳時，應綜合分析原因，采取針對性的措施。同時，建議在正規醫院進行系統的檢查和治療。

建議進行支原體檢查看看，必要時考慮應用紅霉素進行治療。

應用抗生素前取痰做細菌培養最好；一般抗生素應用3天無效才考慮更換，不宜頻繁更換抗生素；另外需要對癥治療使用止咳祛痰平喘藥物緩解癥狀，霧化吸入效果不錯。