老年女性高血壓患者腿腳和舌頭麻木原因不明，咋查？
2024-12-12 11:41
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女姓，老人，有高血壓，以前得過腦膜炎，現在腿腳麻木曾經治療情況和效果：去醫院檢查，有醫生說是腦膜炎造成的，有醫生說是腰部骨質增生造成的，也有說是缺鈣造成的，目前鈣也補了，腰部也進行了治療，腿腳依然麻木，現在已經發展到舌頭也有些麻木想得到怎樣的幫助：想查出是什么原因造成的，需要掛什么科室，進行什么檢查
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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老年女性高血壓患者出現腿腳和舌頭麻木，可能由腦血管疾病、周圍神經病變、脊椎疾病、電解質紊亂、內分泌疾病等原因引起。 1.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，可能影響神經功能，導致麻木。可通過頭顱 CT、頭顱磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環（如丁苯酞）等。 2.周圍神經病變：糖尿病周圍神經病變較為常見。需檢測血糖、糖化血紅蛋白等。治療以控制血糖（如二甲雙胍、胰島素）、營養神經（如甲鈷胺）為主。 3.脊椎疾病：頸椎或腰椎病變壓迫神經可能引發。通過脊椎 CT 或 MRI 診斷。治療有物理治療、手術等。 4.電解質紊亂：低鉀、低鈉等可能導致。通過血電解質檢查確定。需補充相應電解質。 5.內分泌疾病：甲狀腺功能減退也可能引起。檢測甲狀腺功能來診斷。治療使用甲狀腺素片。 總之，導致腿腳和舌頭麻木的原因較多，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，以便進行針對性治療。
2024-12-12 13:24
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