兒時患肺結核的 44 歲女性，想通過 X 線檢查了解病情變化是可行的，需考慮多方面因素，如原病情嚴重程度、目前癥狀、身體基礎狀況、檢查風險及后續治療方案等。 1.原病情嚴重程度：若兒時肺結核病情較輕，已規范治療且痊愈，X 線檢查可能僅作為常規復查。若病情較重，可能需要結合其他檢查綜合評估。 2.目前癥狀：若存在咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀，X 線有助于發現肺部新的病變。 3.身體基礎狀況：若有其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，可能影響檢查的安全性和對結果的判斷。 4.檢查風險：X 線有一定輻射，但單次檢查輻射量通常在安全范圍內。不過，對于孕婦等特殊人群需謹慎。 5.后續治療方案：若 X 線檢查發現異常，可能需要進一步做 CT、痰涂片、結核菌素試驗等，明確是否結核復發或有其他病變，并制定相應治療方案。 總之，44 歲女性兒時患肺結核，現想做 X 線檢查，應綜合多方面因素考慮，建議先就診，由醫生評估后決定。

單純從X光片上很難鑒別結核和腫瘤,但結核多在上肺,是密度增高的斑片狀陰影,而腫瘤是結節狀的致密團塊影,邊緣毛刺.還需要行CT鑒別。