4 歲患兒疑似腹型紫癜,相關癥狀及診斷如何
患者年齡4問題描述:二十天前出現腹痛,嘔吐,血項高,但不發燒的現象,B超顯示,腸管變粗,淋巴細胞變大,住院治療,疑為腹型紫癜,十三天后出院,但血項還很高2萬多,出院證明上寫著腹型紫癜?,開了兩瓶布洛芬,8小時服用一次,服用三天后頭部出現皮疹,停止,現在血項為一萬兩千多,只服用兒康寧,尿檢沒有問題,這種情況是不是腹型紫癜
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腹型紫癜是一種常見的兒童血管變態反應性疾病,病因復雜。癥狀多樣,診斷需綜合多種因素,治療方法也因人而異。包括病因查找、癥狀控制、預防復發等。 1. 病因:腹型紫癜的發病可能與感染、食物過敏、藥物過敏、自身免疫等有關。 2. 癥狀:患兒常先出現腹痛、嘔吐,還可能有皮膚紫癜、關節腫痛、血尿等表現。 3. 診斷:除了癥狀,還需結合血常規、尿常規、凝血功能等檢查。血項高可能提示感染,B 超顯示腸管變粗、淋巴細胞變大也有一定參考價值。 4. 治療:一般采用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪等,改善血管通透性的藥物如維生素 C、鈣劑等。如果病情嚴重,可能會使用糖皮質激素。 5. 預防:避免接觸過敏原,注意飲食衛生,增強孩子的免疫力。 總之,對于該患兒,目前雖不能完全確診腹型紫癜,但仍需密切觀察癥狀變化,定期復查,以便及時調整治療方案。
2024-12-12 16:17
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!像您孩子的這個情況應該是腹型過敏性紫癜.常發生于小孩的,一般血化驗很可能就是正常的,但是可以做毛細血管脆性試驗來診斷.對于它的治療,主要包括消除致病因素,防治感染.還有就是一般的抗組胺藥和改善血管通透性的藥物.另外還有就是糖皮質激素治療.腹痛嚴重的可以采用阿托品或者山莨菪堿口服或皮下注射.如果療效不佳的話,可酌情使用免疫抑制劑以及抗凝治療等.一般這個病程在2周左右.多數預后良好.
2015-12-05 02:57
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況可以繼續的進行觀察的如果孩子還是出現不舒服的癥狀是可以到上級醫院進行檢查一下看看
2015-12-05 00:29
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種癥狀首先考慮過敏原,感染及藥物引起,表現為皮膚瘀點,多出現于下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但常反復發作.中醫上主要是氣虛或火旺引起血液妄行.平時要避免食用海制品及牛奶等食物,避免接觸粉塵等過敏原,建議來醫院接受系統治療,以利于病情恢復,以免延誤病情.也可以接受中醫中藥的治療
2015-12-05 00:12
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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實際上你這個是腹型過敏性紫癜啊.這個病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見.起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表現為皮膚瘀點,多出現于下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反復發作;病人可有胃腸道癥狀,如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等;可有關節疼痛;腎臟癥狀,如蛋白尿,血尿等,多見于兒童.最重要的治療是盡力找出過敏原因并加以避免;否則效果不好啊.使用抗組胺藥物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質激素等.關鍵是預防啊.避免接觸過敏源是最重要的啊.
2015-12-05 00:07
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