白細胞 3.38 和血小板 76 同時伴有牙齒出血，可能是由于血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、脾功能亢進、白血病、系統性紅斑狼瘡等原因引起。 1. 血小板減少性紫癜：是一種免疫性疾病，自身抗體破壞血小板，導致血小板數量減少，從而引起出血癥狀，包括牙齒出血。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺，以及促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。 2. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少。可通過免疫抑制治療，常用藥物有抗胸腺細胞球蛋白、環孢素等，嚴重時可能需要造血干細胞移植。 3. 脾功能亢進：脾對血細胞破壞過多，導致血小板減少。治療方法包括脾切除、部分脾動脈栓塞術等。 4. 白血病：造血干細胞惡性克隆性疾病，影響正常造血，導致血小板減少。治療包括化療、靶向治療和造血干細胞移植。 5. 系統性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，產生自身抗體，破壞血細胞。治療使用糖皮質激素如地塞米松、免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。 出現白細胞和血小板異常伴牙齒出血，應及時到正規醫院血液科就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。