血清膽堿酯酶的正常范圍會因檢測方法和實驗室的不同而有所差異。一般來說，血清膽堿酯酶 4.1 可能不在正常范圍內，其異常可能與多種疾病相關，如肝臟疾病、有機磷中毒、營養不良、惡性腫瘤、慢性腎炎等。 1. 肝臟疾病：如肝硬化、肝炎等，肝臟受損會影響膽堿酯酶的合成，導致其水平降低。 2. 有機磷中毒：有機磷抑制膽堿酯酶活性，使其數值降低，患者可能出現惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀。 3. 營養不良：長期營養攝入不足，影響身體代謝和合成功能，可能導致血清膽堿酯酶稍低。 4. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤會消耗身體營養，影響膽堿酯酶的生成。 5. 慢性腎炎：腎功能異常可能影響膽堿酯酶的代謝和排泄。 總之，血清膽堿酯酶 4.1 不正常時，需要結合患者的具體癥狀、體征以及其他檢查結果綜合判斷。明確病因后，采取針對性的治療措施。建議患者及時前往正規醫院就診，以便盡早明確診斷和治療。

膽堿酯酶有兩類，它們都能水解乙酸膽堿。一類是乙酰膽堿酯酶。另一類是羥基膽堿酯酶。膽堿酯酶是一種水解酶，它的作用是水解乙酰膽堿。乙酰膽堿是膽堿能神經（如副交感神經、運動神經、交感神經節前纖維等）末梢釋放的一種神經介質。當神經末梢受刺激引起興奮時，釋放乙酰膽堿，與膽堿能受體結合，發揮神經-肌肉的興奮傳遞作用。隨后，乙酰膽堿即被膽堿酯酶水解而失去作用。如果膽堿酯酶的作用被抑制，就會發生乙酰膽堿過剩而集聚現象，引起膽堿能神經過度興奮、類似有機磷中毒的表現。　　臨床意義：增高：見于神經系統疾病、甲狀腺功能亢進、糖尿病、高血壓、支氣管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血癥、腎功能衰竭等。　　減低：見于有機磷中毒、肝炎、肝硬化、營養不良、惡性貧血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉損傷、慢性腎炎、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入雌激素、皮質醇、奎寧、嗎啡、可待因、可可堿、氨茶堿、巴比妥等藥物。