腎結(jié)石和腎積水是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。對于右腎結(jié)石 5mm、左腎結(jié)石 9mm 且左腎積水分離 15mm 的情況，治療方法包括保守治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。治療方案需綜合考慮結(jié)石位置、患者癥狀、腎功能等因素。 1. 保守治療：對于較小且無癥狀的結(jié)石，可通過多喝水，每天 2000ml 左右，適當運動，如跳繩、爬樓梯等，促進結(jié)石排出。 2. 藥物治療：可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌，利于結(jié)石排出；也可使用排石顆粒等中成藥輔助排石。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3. 體外沖擊波碎石：適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石。通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎，使其隨尿液排出。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：對于較大的結(jié)石或保守治療無效的情況，可采用此手術(shù)。在腰部建立通道，置入器械將結(jié)石擊碎并取出。 5. 治療腎積水：明確積水原因，如因結(jié)石梗阻導致，去除結(jié)石后積水可能緩解。若積水嚴重影響腎功能，可能需要進行腎盂成形術(shù)等。 患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并定期復查。治療期間注意飲食清淡，避免高鈣、高草酸、高嘌呤食物。

你好，一般小于1cm的腎結(jié)石可以考慮選擇體外碎石保守治療的方法排石可以去醫(yī)院體外沖擊波碎石排石，如果碎石幾次無效估計需要左側(cè)切開取出石頭，這樣對腎臟功能恢復有利，祝早日康復！

您好：雙腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石臨床比較多見，經(jīng)B超檢查都能明確診斷；一般腎多發(fā)結(jié)石脫落后進入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石；常引起輸尿管梗阻，造成腎盂擴張、腎盂積水；常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛，病人極為痛苦。一般中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會陰部疼痛不適；伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應；建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療，排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)，采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術(shù)，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準，排石快，對膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性，對各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機對10mm以下的腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的排石治療，必須首先排除輸尿管結(jié)石，而后在排出腎結(jié)石的治療原則。一般經(jīng)過數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出；對較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則，達到優(yōu)勢互補。但是對輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)腎結(jié)石，目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時容易，剛進入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn)，為體外震波排石機技術(shù)的排石治療提供了最佳適應癥和最佳排石治療時機。對于時間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出，需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下（1）對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.（2）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.（3）對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成（4）對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。（6）體外震波排石機排石治療，一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除，時間需要5-7天，一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療，身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次；如果有泌尿功能較差、合并感染者，住院治療時間相對長些；根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。