84 歲老人血壓高達 200/90 卻無頭暈癥狀，可能是長期高血壓適應、動脈硬化、合并其他疾病、藥物影響、測量誤差等原因。 1. 長期高血壓適應：老人長期處于高血壓狀態，身體可能逐漸適應了較高的血壓水平，因而暫時沒有頭暈癥狀。 2. 動脈硬化：隨著年齡增長，動脈粥樣硬化加重，血管彈性降低，對血壓升高的反應不敏感。 3. 合并其他疾病：如糖尿病導致神經病變，影響了對頭暈癥狀的感知。 4. 藥物影響：正在服用的某些藥物可能掩蓋了頭暈癥狀。 5. 測量誤差：測量血壓的方法不正確或儀器故障，導致血壓數值不準確。 總之，對于高齡老人如此高的血壓，即使沒有頭暈癥狀也不能掉以輕心。應及時就醫，全面檢查評估身體狀況，包括血糖、血脂、心臟功能等，制定合理的治療方案，控制血壓，預防心腦血管疾病的發生。同時，要注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

你好：高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類。原發性高血壓又叫做高血壓病，是以血壓升高為主要臨床表現而病因未明確的獨立性疾病，占高血壓病人的90%以上。繼發性高血壓又叫做癥狀性高血壓，在此類中高血壓的病因明確，是某種疾病的表現之一。高血壓病時后天發生的。