65歲老人升主動脈瘤樣擴張等病如何治療
我父親65歲今年1月查出升主動脈瘤樣擴張左心室擴大主動脈瓣返流《重度》二尖瓣返流《輕度》左心室舒張功我父親65歲今年1月查出升主動脈瘤樣擴張左心室擴大主動脈瓣返流《重度》二尖瓣返流《輕度》左心室舒張功能減低-當時大年初三因呼吸困難胸悶住院在山東東營勝利油田中心醫院住院期間打了打針做了些檢查主要是降了降血壓我爸還好也沒有其他什么病就出院了到六月18號查出除了之前的癥狀又查出雙側頸動脈粥樣硬化斑塊形成雙側椎動脈阻力增高醫生說要做手術但是我們這里做不了然后上濟南軍區醫院醫生說年齡很大風險太高主要說術后老人承受不了讓慎重考慮我們不知該怎么辦心臟檢查醫院:山東東營勝利油田中心醫院超聲(B超/彩超)病例詳細描述室間厚11.6mm運動幅度10mm與左室后壁反向運動左室舒張末內徑65mm收末內徑44mm左室后壁厚度11.5mm運動幅度11mm左房前后徑33mm右室前后徑25mm主動脈根部內徑65mm升主動脈內徑67.7mm最大流速254cm/s平均流速155cm/s最大壓差26mmhg平均壓差11mmhg肺動脈內徑26mm最大流速63cm/s左室收縮功能:心搏出量125ml/次射血分數95%縮短分數32%左室舒張功能；E博最大流速61cm/sA博最大流速94cm/sE/A比值小于1E博充盈分數小于50%我們想知道在哪里能治好如果要去做手術的那個醫院能不能聯系好后我們帶著我爸一到那里就住上院不要等排隊什么的要不一耽誤很長時間怕經濟上承受不了做手術吧怕我爸承受不了還更怕他下不了手術臺還不如不做不做吧怕人突然沒了另外我想問一下這個手術一共需要多少錢做手術成功的幾率有多少可以不做手術嗎或者還有其他什么辦法嗎
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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65歲老人查出升主動脈瘤樣擴張、左心室擴大、主動脈瓣重度返流、二尖瓣輕度返流、左心室舒張功能減低，還新增雙側頸動脈粥樣硬化斑塊形成及雙側椎動脈阻力增高，面臨治療抉擇。 1. 疾病原理：升主動脈瘤樣擴張是主動脈壁局部薄弱和異常擴張，左心室擴大常因長期心臟負荷增加，主動脈瓣返流導致心室容量負荷過重，二尖瓣返流影響左心房和左心室的血流。 2. 治療方法：手術是主要治療方式，如主動脈瓣置換術、升主動脈置換術等。藥物治療可選用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等控制病情。 3. 手術風險：年齡大增加手術風險，包括心肺功能耐受、術后感染、出血等。 4. 非手術選擇：若不手術，需密切監測病情，嚴格控制血壓、血脂，改善生活方式。 5. 就診建議：應前往大型三甲醫院心內科或心外科就診，醫生會綜合評估制定最佳方案。 總之，對于老人的病情，需要綜合考慮多方面因素，權衡手術和非手術治療的利弊，選擇最適合的治療方法。
2024-12-13 00:35
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回答1
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楊祖學
海口市婦幼保健院
一級
藥械科
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你好建議到醫院檢查后遵醫囑來手術治療的祝你健康
2015-12-05 09:36
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