你好，月經不調也稱月經失調，是一種常見的婦科常見病，表現為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身癥狀，病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病，高血壓病，肝病、內分泌病、流產，宮外孕，葡萄胎，生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。

初潮后兩年月經不規律且經期有乏力、嗜睡、腹痛等癥狀，可能與生理發育未成熟、內分泌失調、生活習慣、精神因素、疾病等有關。 1. 生理發育未成熟：青春期女性生殖系統尚未完全發育成熟，激素水平不穩定，容易導致月經不規律。隨著年齡增長，身體逐漸發育完善，月經會逐漸規律。 2. 內分泌失調：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能影響激素分泌，導致月經紊亂。需要通過相關檢查確診，并進行針對性治療。 3. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、飲食不規律、過度節食等，都可能影響月經。保持規律作息、均衡飲食、適度運動有助于改善。 4. 精神因素：學習壓力大、情緒緊張、焦慮等不良情緒，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。應學會調節情緒，保持心情舒暢。 5. 疾病：子宮內膜異位癥、盆腔炎等婦科疾病也可能引起月經異常和腹痛。需要及時就醫，明確診斷后進行治療。 總之，初潮后兩年月經不規律且伴有不適癥狀較為常見，但也不應忽視。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。