大三陽患者出現脾大，可能是肝臟炎癥導致。治療脾大的藥物選擇需綜合考慮，包括抗病毒藥物、保肝藥物、免疫調節藥物、改善微循環藥物等。同時，還需注意生活方式的調整。 1. 抗病毒藥物：如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等，能抑制乙肝病毒復制，減輕肝臟炎癥，從而可能緩解脾大。 2. 保肝藥物：如水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等，有助于保護肝細胞，改善肝功能。 3. 免疫調節藥物：如胸腺肽腸溶片，可調節免疫功能，增強機體抵抗力。 4. 改善微循環藥物：如丹參川芎嗪注射液，能改善肝臟微循環，對緩解脾大可能有一定幫助。 5. 中藥調理：一些具有活血化瘀、軟堅散結作用的中藥，如鱉甲煎丸等，也可在醫生指導下使用。 總之，大三陽患者出現脾大，應及時就醫，在醫生的指導下進行全面評估，選擇合適的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，定期復查。

目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調節劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的。