腰椎壓縮性骨折后坐立腰痛，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括骨折嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、康復(fù)期望以及后續(xù)生活需求等。 1.骨折嚴(yán)重程度：若骨折壓縮較輕，椎體穩(wěn)定性良好，不手術(shù)通過臥床休息、佩戴支具等可能恢復(fù)。但嚴(yán)重壓縮，椎體結(jié)構(gòu)破壞明顯，不手術(shù)難以恢復(fù)正常形態(tài)和功能。 2.神經(jīng)受壓情況：如果骨折導(dǎo)致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，通常需要手術(shù)解除壓迫，否則神經(jīng)損傷可能加重。 3.患者身體狀況：身體條件較好，能耐受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)，手術(shù)更利于恢復(fù)。若身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險高，可先保守治療觀察。 4.康復(fù)期望：對恢復(fù)后的腰部功能要求高，希望盡早恢復(fù)正常活動，手術(shù)可能是較好選擇。 5.后續(xù)生活需求：工作或日常活動對腰部力量要求高，手術(shù)能提供更好的穩(wěn)定性和支撐。 總之，對于腰椎壓縮性骨折坐立腰痛是否手術(shù)，要綜合評估各方面情況。建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。