頭不由自主震顫,腦部 CT 正常,原因何在?
頭總是不由自主的震顫,做的腦部的CT檢查說是沒有什么問題,但是情況是越來月嚴重了,現在和人面對面的交流的時候就會不自主的震顫,發病之前摔過一次,頭部也磕著了,但是不嚴重,發病前的半年心情很不好。
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頭不由自主震顫但腦部 CT 正常,可能由多種原因引起,如特發性震顫、神經功能失調、心理因素、頸椎問題、內分泌異常等。 1.特發性震顫:這是一種常見的運動障礙性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳因素有關。癥狀多在緊張、疲勞時加重。治療上可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.神經功能失調:頭部受傷或長期精神壓力大,可能導致神經功能紊亂,引起震顫。可通過調整生活方式、心理疏導來改善,必要時使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.心理因素:長期心情不佳,如焦慮、抑郁,可能引發軀體癥狀,包括頭部震顫。心理治療如認知行為療法,配合抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等,可能有幫助。 4.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經,也可能導致頭部震顫。可通過頸椎影像學檢查確診,治療包括物理治療、牽引等。 5.內分泌異常:甲狀腺功能亢進等內分泌疾病,可能導致肌肉興奮性增加,引起震顫。需檢查甲狀腺功能,確診后使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑。 總之,頭不由自主震顫的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規醫院神經內科進一步檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2024-12-12 18:19
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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心房顫動(Atrialfibrillation)(房顫)是成人最常見的心律失常之一,心房發生350-600次/分不規則的沖動,引起不協調的心房亂顫,心室僅接受部分通過房室交界區下傳的沖動,故心室率120-180次/分,節律不規則.房顫分陣發型和持續型,絕大多數房顫見于器質性心臟病患者,其中以風濕性二尖瓣病變,冠心病和高心病最常見, 可選的藥物有:Ib類抗心律失常藥物莫雷西嗪被發現對預防房顫復發具有較強的作用, Ic類抗心律失常藥物普羅帕酮,它心外副作用少, 對一些頑固性房顫,單獨使用某一類藥物難以取得滿意效果,可在莫雷西嗪基礎上加用胺碘酮. 四,抗凝治療: 房顫最嚴重的并發癥是血栓栓塞,多發生在腦部(90%以上),大規模的臨床試驗證明,用華法令治療房顫病人每年腦卒中發生率可以從4.5%降至1.4%,危險度降低68%,阿斯匹林對栓塞的危險度降低36%,但由于阿斯匹林治療時并發癥少,使用方便,價格低廉,仍被廣泛使用
2015-12-05 16:53
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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特發性震顫和帕金森都有顫抖的癥狀!在治療上也不一樣,分離性腦起搏器對二者的治療均有效果!可以考慮!
2015-12-05 14:06
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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好,請問是否進行過帕金森等病的檢查? 震顫是一種不由自主的、有節律的抖動,它是由肌肉反復收縮和松弛引起每個人都有不同程度的震顫,稱為生理性震顫,但大多數的震顫太輕微而不被察覺。按照震顫的速度、節律、出現的頻率及其嚴重程度,可將其分類但是對于初服左旋多巴藥患者,可能服藥后會出現惡心癥狀,因此可以在服藥的同時吃
2015-12-05 10:38
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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特發性震顫也叫良性震顫,遺傳性震顫,老年性震顫,現在主張稱為特發性震顫.這種病原因目前還不清楚,但是病人三分之一左右都有家族史,所以和遺傳有很大關系.有些老年人一出現震顫就是懷疑自己是帕金森病,非常緊張,實際上這是兩種完全不同的兩種病.雖然這兩種病都有震顫,但是震顫是特發性震顫的惟一癥狀,而帕金森病除了震顫,還有一些別的癥狀.如因肌肉強直起床翻身行走動作緩慢,面部表情不豐富而呈面具臉,寫字越寫越小等等. 怎樣區別這兩種病說到這兩種病的區別,首先是發病部位不同.帕金森病容易發生在手部,下肢和軀干.先從一側上肢開始發病,到下肢后,再發展到對側上肢,下肢.而特發性震顫主要是在手部,頭部還有下頜,舌,軀干和下肢不容易受累. 這兩種病的震顫方式也不一樣.特發性震顫只是在活動或生氣的時候,手不停地抖,比如夾菜,端水杯容易灑.而帕金森病正好相反,它是在不活動的時候出現震顫.就說你坐在這里沒事,手也會動,頭也在搖也在動,尤其是下肢顫抖的比較厲害.活動起來,反而顫抖輕一點. 需做哪方面的檢查 診斷特發性震顫首先要詳細詢問病程.因為帕金森病震顫病情進展很快,而特發性震顫病程發展很慢,可以在十年二十年里,病情變化都不大.還有就是進行一些神經系統的檢查,發現有沒有其他的癥狀,必要時抽血化驗.如排除甲亢引起的震顫,要抽血做甲狀腺素測查.年輕些的病人要抽血化驗銅氧化酶吸光度,排除肝豆狀核變性.另外還要做腦部CT或是核磁檢查,排除腦部的一些其他器質性病變.做了這些檢查之后,基本可以確診是不是這病了. 采取什么措施治療 對付特發性震顫,治療可以緩解病情,但不能除根.藥物治療主要是心得安,倍他洛克,但對于心率過慢,心功能不全的老年人,這類藥最好慎用或不用.也可根據病情,病情輕的藥量少一些,或者間斷服用.還可配合服些維生素類,如維生素E,維生素C,都對神經有保護作用. 有些病人說飲酒后癥狀輕了,問是不是可以飲酒來控制震顫.這種病飲酒以后確實可減輕癥狀,但是一般也就是維持2~4小時,第二天癥狀還會加重.所以飲酒并不能治療這個病,應該嚴格限制. 生活中應該注意什么 得了特發性震顫的老人應該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳,廣播操.平時搓搓手,轉動一下頸部,都有助于促進血液循環.飲食方面多吃抗動脈硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對病情恢復越好.高脂肪,高熱量,高糖食品要限制,特別是油炸食品應該少吃.平時生活要規律,避免勞累.心理治療對病人同藥物一樣重要.病人要注意心態平衡,多看書勤動腦,經常出去走動.有的病人思想負擔比較重,怕別人笑話自己.此時家屬,親戚朋友要給他安慰鼓勵.不要讓病人生氣緊張,特別是家里有些不好的消息,不要馬上告訴他,以免引起病情加重,創造一個溫馨祥和的康復環境.
2015-12-05 06:32
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