首次性生活后龜頭外露且勃起時有勒住和疼痛的感覺，可能是包皮過長、包莖、包皮嵌頓、局部炎癥、陰莖勃起異常等原因引起。 1.包皮過長：包皮過長覆蓋龜頭，性生活時包皮上翻后未復位，可能導致這種情況。若經常出現，建議行包皮環切術。 2.包莖：包皮口狹小，龜頭不能正常露出。包莖易引發炎癥，通常需要手術治療，如包皮環切術。 3.包皮嵌頓：包皮上翻后未及時復位，引起包皮和陰莖頭的血液、淋巴回流障礙。需盡快手法復位，嚴重時需手術。 4.局部炎癥：性生活時摩擦刺激，導致龜頭或包皮炎癥，出現疼痛。可使用碘伏消毒，外用紅霉素軟膏等，必要時口服抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 5.陰莖勃起異常：勃起持續時間過長或過于頻繁，也可能引起不適。需查找原因，必要時使用藥物治療，如地西泮、罌粟堿等。 出現這種情況，應注意局部清潔，避免刺激。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診。

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