血壓不穩(wěn)定且用藥效果不明，可能由多種因素導致，如生活方式、藥物適應性、合并疾病、測量誤差、藥物相互作用等。 1. 生活方式：長期高鹽飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、精神壓力大等不良生活習慣，會影響血壓控制。 2. 藥物適應性：個體對所使用的降壓藥物不敏感，未能達到理想的降壓效果。 3. 合并疾病：如患有糖尿病、高血脂、腎病等，會使血壓更難控制。 4. 測量誤差：測量血壓的方法不正確，測量設(shè)備不準確，或測量時未處于安靜狀態(tài)等。 5. 藥物相互作用：同時服用的其他藥物可能影響降壓藥的作用。 6. 季節(jié)變化：氣溫的變化可能導致血管收縮或舒張，影響血壓。 總之，血壓控制不佳且用藥效果不明的原因較為復雜。建議患者及時就醫(yī)，向醫(yī)生詳細說明情況，進行全面的檢查和評估，以便調(diào)整治療方案。同時，要保持健康的生活方式，有助于血壓的穩(wěn)定。

你好，這個血壓高與遺傳和飲食有關(guān)，可以低鹽飲食,低脂肪飲食，同時選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服