乙肝大三陽抗病毒治療后病情咨詢
上海治療大三陽肝病最正規的是哪家?在2011年時候,乙肝大三陽,肝功能正常,屬于免疫耐受期,但不慎接受了抗病毒治療,先是阿德福韋酯吃了1年,后面加拉米夫定吃了1年,到現在2年。想得到怎樣的幫助:對我的病情有什么建議。治療方案有什么建議,我的肝硬化能恢復嗎。
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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乙肝大三陽患者在免疫耐受期進行抗病毒治療后,關心病情發展及治療方案,還關注肝硬化能否恢復。需要綜合考慮肝功能、病毒載量、肝臟纖維化程度、治療用藥及個體差異等因素。 1. 肝功能:定期檢查肝功能指標,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等,了解肝臟的代謝和合成功能是否正常。若異常,可能需要調整治療。 2. 病毒載量:監測乙肝病毒 DNA 定量,評估抗病毒治療效果。若病毒未得到有效控制,可能需更換藥物或聯合用藥,如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 3. 肝臟纖維化程度:通過肝纖維化四項、肝臟彈性測定或肝穿刺活檢等明確肝臟纖維化進展情況。輕度纖維化通過治療可能逆轉,嚴重纖維化恢復較難。 4. 治療用藥:之前的抗病毒藥物效果不佳時,需根據具體情況換藥或聯合用藥,同時注意藥物副作用。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應和病情進展不同。良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、避免飲酒和熬夜,對病情恢復也很重要。 總之,對于您的情況,需要綜合各項檢查結果,由醫生制定個性化的治療方案,并密切隨訪觀察。
2024-12-13 05:15
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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大小三陽是一種通俗的講法,是對乙肝兩對半檢查結果的一種約定俗成的稱謂,如果表面抗原、e抗原、核心抗體三個陽性稱為“大三陽”,如果是表面抗原、e抗體、核心抗體陽性則稱為“小三陽”。很多人從字面上想當然地認為,“大三陽”比“小三陽”嚴重,其實不然,大小三陽并不能反映乙肝患者病情的輕重。另外,所有的“小三陽”都是從“大三陽”變過來的,這種轉換分兩種情況,第一種情況,由于自身免疫力提高或者抗病毒的幫助導致病毒清除,這是好事。第二種情況,由于乙肝病毒的變異,導致e抗原表達不出了,這是壞事,這種情況傳染性比較高,危害比大三陽還要大。
2015-12-06 00:41
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