九歲孩子在四個月時做過肛瘺手術，如今褲頭有時有屎，可能是肛門括約肌功能未完全恢復、腸道炎癥、神經系統問題、飲食不當或心理因素等導致的。 1.肛門括約肌功能未完全恢復：肛瘺手術可能影響肛門括約肌功能，導致控制排便能力下降。可通過提肛訓練等方式改善。 2.腸道炎癥：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激腸道，影響排便控制。需明確炎癥類型，使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 3.神經系統問題：神經系統發育不完善或存在異常，影響腸道神經支配。需進行神經系統檢查，必要時營養神經治療，如使用甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.飲食不當：過多食用辛辣、油膩食物，或飲食不規律，可能引起腸道功能紊亂。調整飲食結構，多吃蔬菜水果，保持規律飲食。 5.心理因素：緊張、焦慮等心理狀態可能影響腸道功能。家長要關注孩子心理，給予安慰和支持。 孩子出現這種情況，家長不必過于緊張，但也不能忽視。建議及時帶孩子到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。

你好，你說的這種情況請問肛瘺的那個傷口愈合沒有，我懷疑沒有愈合。建議你再到醫院的內科去看看，做一些必要的復查，以明確診斷方便治療。祝你早日康復！

你好，這最好給孩子及時腸鏡檢查的，這情況需要結合臨床醫生進一步檢查看看，明確診斷并針對具體情況，采取治療即可恢復健康。

病例分析:4個月的孩子比較小，一般行膿腫的切開排膿較多，如果孩子已經九歲，沒有復發，考慮內口有自行閉合可能，如果是肛瘺的根治術，現在應該沒有問題了意見建議:家長可初步先觀察孩子肛周有無瘺口、腫脹，如外觀無明顯異常，可注意觀察一段時間有問題或不放心可以就診