急性闌尾炎出現轉移性右下腹痛，伴有胃痛、嘔吐時，是否需要手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、炎癥范圍、有無并發癥、治療意愿等。 1. 病情嚴重程度：若闌尾炎癥較重，出現化膿、壞疽甚至穿孔，通常需要手術。 2. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，手術是較好的選擇。但身體虛弱，手術風險大，可能先保守治療。 3. 炎癥范圍：炎癥局限，癥狀較輕，可先嘗試保守治療。若炎癥廣泛，手術更利于控制病情。 4. 有無并發癥：如有腹膜炎等并發癥，手術是必要的。 5. 治療意愿：患者若強烈拒絕手術，在病情允許的情況下，可先進行保守治療，但需密切觀察。 總之，對于急性闌尾炎伴轉移性右下腹痛、胃痛和嘔吐的患者，醫生會綜合評估上述因素，與患者充分溝通，選擇最適合的治療方案。

根據你的描述，是急性闌尾炎，表現有右下腹疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等。建議盡快去醫院手術根治同時可以使用抗生素治療。以免延誤病情。注意休息。不必過于擔心，保持樂觀的心態有助于疾病的恢復