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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腰椎結核是由結核分枝桿菌引起的一種脊柱感染性疾病,可導致腰椎變形、駝背等。其發病機制、癥狀表現、診斷方法、治療手段及預后情況等都需重視。 1.發病機制:結核分枝桿菌通過血液循環等途徑侵入腰椎,引發炎癥反應,破壞椎體和椎間盤。 2.癥狀表現:除腰椎變形、駝背外,常有低熱、盜汗、乏力、腰痛等癥狀。 3.診斷方法:通過癥狀、體征、影像學檢查(如 X 線、CT、磁共振成像)、實驗室檢查(如結核菌涂片、培養)等綜合判斷。 4.治療手段:包括抗結核藥物治療(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)、手術治療(清除病灶、重建脊柱穩定性)等。 5.預后情況:早期規范治療,多數患者預后良好,但治療不及時可能導致脊柱畸形加重、神經損傷等。 腰椎結核患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生建議進行治療,并注意休息、加強營養,以促進康復。
2024-12-12 16:16
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好:該患者有腰椎結核病史多年,由于病變椎體的塌陷,相鄰椎前緣相互湊近,受累椎間隙狹窄或消失,椎體的次級骨化中心被破壞,椎體的縱向生長受到阻礙,另外脊柱后突畸形產生后,軀干重心前移,椎體前緣的壓力增大,這些因素共同導致了身高不高和駝背的癥狀.現在當然可以治療,而且必須治療,否則病情會越來越重,而且治療后完全有可能恢復到看起來和正常人差不多.建議:腰椎結核是全身結核的局部表現,所以治療腰椎結核的同時絕不可忽視全身的治療,局部的治療包括局部制動,后路植骨或者前路植骨融合及病灶清除術.對于駝背畸形也是可以通過手術進行矯正的.病變越重手術難度越大,所以建議盡早去醫院手術治療.術后會有一段時間的臥床,在此期間家屬注意護理,嚴格預防褥瘡,墜積性肺炎等術后長期臥床導致的并發癥.
2015-12-05 23:11
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