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            52 歲男性車禍致彌漫性軸索損傷 27 天,磁共振結(jié)果如何解讀?

            彌漫性軸索損傷

            磁共振結(jié)果醫(yī)生您好,我爸52,坐別人小貨車沖到坡下,彌漫性軸索損傷,已經(jīng)27天了,現(xiàn)在已算清醒,自己下地走,就是拒絕一切治療,不吃藥不打點滴不吃飯不喝水,很難哄到,比較聽醫(yī)生的,和別人打交道滿正常,就是面對我們,發(fā)脾氣鬧情緒,說他沒事要回家,找車回家。這是今天的磁共振結(jié)果,麻煩醫(yī)生,請問我爸這是傷到什么神經(jīng),嚴(yán)重嗎?好恢復(fù)嗎?能有個大概恢復(fù)時間嗎?MRI診斷報告單:影像表現(xiàn):右側(cè)額葉可見小斑片狀長T1長T2信號影,邊界欠清。余腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常信號。腦室不大,腦室內(nèi)未見明顯異常信號。腦溝裂池未見明顯增寬和加深,腦中線結(jié)構(gòu)居中。意見:右側(cè)額葉改變,綜合病史,考慮挫裂傷可能性大,其他如脫髓鞘待刪。建議綜合臨床及追蹤復(fù)查。請問醫(yī)生,我爸這個磁共振結(jié)果,是傷到什么神經(jīng),嚴(yán)重嗎?好恢復(fù)嗎?大概得多久?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              彌漫性軸索損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,您父親的磁共振結(jié)果顯示右側(cè)額葉有改變,可能是挫裂傷,也不排除脫髓鞘等情況。其恢復(fù)情況受多種因素影響,包括損傷程度、治療配合度、個體差異等。 1. 損傷部位:右側(cè)額葉的損傷可能影響到情緒控制、認(rèn)知功能等。 2. 病情嚴(yán)重程度:目前情況相對穩(wěn)定,但仍需密切觀察,因為顱腦損傷的恢復(fù)過程可能存在變化。 3. 恢復(fù)可能性:積極治療和良好的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù),但完全恢復(fù)的程度難以確切預(yù)測。 4. 恢復(fù)時間:通常需要數(shù)月甚至更長時間,具體取決于個體的恢復(fù)能力和治療效果。 5. 治療配合的重要性:患者拒絕治療會嚴(yán)重影響恢復(fù),需要耐心溝通和引導(dǎo)。 6. 后續(xù)治療:可能包括藥物治療,如營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、改善腦循環(huán)的尼莫地平、促進(jìn)腦代謝的奧拉西坦等,同時結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。 總之,您父親的情況需要綜合評估和持續(xù)關(guān)注,積極配合治療和康復(fù),爭取更好的恢復(fù)效果。

              2024-12-12 12:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,根據(jù)您的描述,您肩周炎的可能姓大些,可以采用按摩,疼痛癥狀有所緩解,在加上體育鍛煉是關(guān)鍵。藥物上配合云南白藥和止疼藥,這樣3天到5天就可以康復(fù)了,感謝您的咨詢,祝好!

              2015-12-06 00:13
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              核磁共振里見雙側(cè)額葉、左顳葉腦皮層及側(cè)腦室旁腦白質(zhì)片狀長T1長T2信號影可以見于缺血缺氧性腦病,而雙側(cè)腦室對稱,腦溝腦裂未見增寬增高,無出血病灶。排除新生兒顱內(nèi)出血。寶寶的的磁共振里見片狀長T1T2信號影,可以見于缺血缺氧性腦病。

              2015-12-05 23:38
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              根據(jù)老人情況這是腦梗塞根據(jù)老人情況這是腦梗塞造成的癥狀,建議老人輸液治療,輸奧扎格雷,血栓通,這樣可以改善老人情況

              2015-12-05 19:23
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)考慮腦干梗死腦干是全身的呼吸心跳中樞,他一旦梗死就會引起一系列的癥狀,需要進(jìn)行緩解腦血管痙攣、糾正腦缺血癥狀等治療

              2015-12-05 17:49
            就醫(yī)問藥

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            什么是彌漫性軸索損傷?   彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時,因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»

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            王智 / 主任醫(yī)師

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            張宇

            張宇 / 主任醫(yī)師

            擅長:治療腦血栓、腦出血后遺癥等腦血管疾病;同時對頭暈、頭痛,帕金森病,癲癇,免疫系統(tǒng)疾病,老年癡呆及神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥的診斷及治療有獨特的見解和方法。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗。

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