屁股上長了個多年不痛的硬包，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、坐骨結節囊腫、表皮樣囊腫等。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。一般生長緩慢，無明顯癥狀。較小的可不處理，較大或影響生活的可手術切除。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。如并發感染會出現紅腫、疼痛。治療以手術切除為主。 3.纖維瘤：由纖維結締組織組成。多為良性，體積小且無癥狀時可觀察，必要時手術。 4.坐骨結節囊腫：與長期久坐摩擦有關。囊腫較小時可保守治療，較大時需手術。 5.表皮樣囊腫：多因外傷導致表皮細胞植入皮下所致。通常需手術完整切除。 總之，屁股上長硬包的原因多樣。如果發現包塊突然增大、疼痛、紅腫或有其他異常，應及時到正規醫院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。

多見于皮下囊腫、毛囊炎或癤腫等疾病，可以先使用紅霉素軟膏或百多邦治療，另外可以同時口服消炎藥治療。平時不要吃辛辣食物，避免長時間坐位。如果癥狀嚴重建議到外科就診進行治療。如果不能消除，盡量讓其熟透化膿，然后排膿即可。建議在醫師的指導下治療

從你說的情況來看，好像是脂肪瘤，這種疾病只是一種良性病變，通常情況下在它很小時是可以不用做治療的只是在脂肪瘤增長過大時，或是影響身體活動了，這時可進行選擇的手術切除的，平時只要有一個合理的生活和飲食習慣才好.