龜頭上長紅疙瘩伴惡臭可能是龜頭炎、珍珠疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒等疾病引起的。應注意個人衛生，避免刺激，及時就醫明確診斷。 1. 龜頭炎：多因細菌、真菌等感染，局部衛生不佳導致。表現為龜頭紅腫、疼痛、有異味。治療可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等，嚴重時需口服抗生素，如頭孢呋辛酯片。 2. 珍珠疹：一般是生理變異，無需特殊治療。若影響美觀或有心理負擔，可考慮激光治療。 3. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。癥狀為簇集性水皰，易破潰。治療常用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致，多為菜花狀贅生物?？赏ㄟ^激光、冷凍、電灼等去除疣體，配合使用干擾素等藥物。 5. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起。一期表現為硬下疳。治療使用芐星青霉素等。 總之，出現龜頭上的異常癥狀應盡快到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，明確病因后進行針對性治療。同時要保持局部清潔，避免不潔性行為。

患者是否有不潔性生活如果有考慮是性傳播疾病如果沒有跟多的需要考慮的是包皮龜頭炎建議患者到醫院檢查確診