75 歲老人心臟病多年，近期出現(xiàn)胸悶氣短，藥物治療效果不佳，可能與病情進展、藥物不敏感、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、心理因素等有關(guān)。 1. 病情進展：隨著年齡增長，心臟功能可能逐漸衰退，病情加重。需要進一步評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，如進行心臟超聲、心電圖等檢查，明確是否存在新的病變。 2. 藥物不敏感：長期使用某些藥物可能產(chǎn)生耐藥性。可能需要調(diào)整治療方案，如改用其他類型的藥物，如硝酸酯類藥物（硝酸甘油、硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（硝苯地平、氨氯地平）等。 3. 合并其他疾病：老年人常合并高血壓、糖尿病、高血脂等，這些疾病會加重心臟負(fù)擔(dān)。要積極控制合并癥，規(guī)律服用降壓、降糖、降脂藥物。 4. 生活方式不當(dāng)：缺乏運動、飲食不健康、睡眠不足等也會影響病情。應(yīng)保持適量運動，低鹽低脂飲食，保證充足睡眠。 5. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之，對于這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合評估后制定個體化的治療方案。同時，患者要注意自我管理，配合治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

您好，您的母親有30年心臟病史，最近胸悶、氣短，可能心功能不好。建議：最好帶您的母親到醫(yī)院住院治療，如果心率快可以用強心藥、吸氧等系統(tǒng)治療改善心功能。不要在家自己用藥，以免貽誤病情。