咳嗽有痰,肺部檢查異常,是肺結(jié)核嗎?
咳嗽有痰,不發(fā)燒,拍了片,顯示有陰影,做了痰檢和ppd都是陰性,又做了CT結(jié)果是右肺上葉,左肺下葉不規(guī)則片狀高密度影,境界清,密度欠均。其它都未見異常。請問,我確診是肺結(jié)核嗎?現(xiàn)在還打噴嚏,流鼻涕,鼻塞。20多天前開始咳嗽,剛開始以為是感冒
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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咳嗽有痰,肺部影像學(xué)檢查有異常,但痰檢和 PPD 陰性,尚不能確診肺結(jié)核,還可能是肺炎、肺部腫瘤、肺膿腫、肺寄生蟲病等。 1.肺炎:細菌、病毒、支原體等病原體感染可引起肺炎,導(dǎo)致肺部出現(xiàn)片狀陰影,常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.肺部腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,可表現(xiàn)為肺部陰影。需進一步檢查,如病理活檢確診。治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 3.肺膿腫:多由細菌感染引起,高熱、咳大量膿臭痰。治療藥物有甲硝唑、克林霉素、頭孢曲松等。 4.肺寄生蟲病:如肺吸蟲病,常有生食或半生食海鮮、河鮮史。治療藥物有吡喹酮等。 5.其他:某些自身免疫性疾病累及肺部,也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 綜上所述,僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診肺結(jié)核,需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等進一步明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,以便明確病因,對癥治療。
2024-12-12 16:17
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺部有陰影不能盲目確診,要具體分析.第一個要看陰影的形態(tài)是不是符合結(jié)核的影像學(xué)診斷,比如陰影中有無鈣化灶等.有時曲菌球與肺癌與結(jié)核的影像很相似.如果可能,可以做支纖鏡灌洗檢查,一方面可排除腫瘤,另一方面可排隊真菌感染.再有就是可診斷性抗結(jié)核治療,有些患者在抗結(jié)核治療后會出現(xiàn)結(jié)核抗體陽性.
2015-12-06 06:03
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個檢查結(jié)果不一定是肺結(jié)核,建議首先使用大劑量的抗生素抗感染治療,如果有效就是肺炎,如果無效應(yīng)該考慮肺結(jié)核,有傳染性,家人應(yīng)該打疫苗。
2015-12-05 20:25
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你還是不典型的,要注意繼續(xù)觀察一般的情況下,痰檢的都是陰性,還是可以考慮常規(guī)的消炎治療的,你出現(xiàn)的感冒的癥狀,還是可以對癥治療的,繼續(xù)觀察,一般還是可以做飯的
2015-12-05 18:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肺部有陰影一般見于1:炎癥2:結(jié)核3:占位等情況,建議查明原因積極治療。
2015-12-05 16:26
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