頜下右側淋巴結腫大十年且消炎藥無效，治療方法需綜合考慮多種因素，如病因、癥狀、身體狀況、淋巴結性質及患者意愿等。 1. 病因：淋巴結腫大可能由感染（細菌、病毒、結核等）、免疫性疾病（系統性紅斑狼瘡等）、腫瘤（淋巴瘤、轉移瘤等）等引起。需通過檢查明確。 2. 癥狀：觀察是否有疼痛、發熱、消瘦、盜汗等。 3. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，包括有無基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。 4. 淋巴結性質：通過穿刺活檢或切除活檢等明確淋巴結的性質，是良性增生還是惡性病變。 5. 患者意愿：充分尊重患者對于治療方式的選擇，包括手術或保守治療。 總之，對于長期存在且消炎藥無效的淋巴結腫大，應及時就醫，進行全面檢查和評估，以確定最佳的治療方案。手術治療有其適應證和風險，需謹慎權衡。

考慮是炎癥感染導致的問題的，需要抗菌消炎的。可以采取使用阿奇霉素來治療的，注意飲食不要吃辛辣刺激性的食物。