惡性葡萄胎是一種嚴重的婦產科疾病，其臨床表現多樣，包括陰道流血、子宮異常增大、腹痛、妊娠嘔吐嚴重、甲狀腺功能亢進等。 1. 陰道流血：常為持續性或間歇性的不規則流血，量多少不定。 2. 子宮異常增大：比正常妊娠月份的子宮大，質地變軟。 3. 腹痛：多為陣發性下腹痛，有時較劇烈。 4. 妊娠嘔吐嚴重：頻繁且劇烈，超出正常妊娠反應。 5. 甲狀腺功能亢進：可出現心動過速、多汗、手抖等癥狀。 6. 轉移癥狀：若發生轉移，會因轉移部位不同而有相應表現，如肺轉移可有咯血。 總之，惡性葡萄胎的臨床表現較為復雜，一旦出現疑似癥狀，應及時就醫，進行血HCG測定、B 超等檢查，以便早期診斷和治療。

一、閉經因葡萄系發生于孕卵的滋養層，故多有2～3個月或更長時間閉經。　　二、陰道流血為嚴重癥狀，是葡萄胎自然流產的表現。一般開始于閉經的2～3個月，多為斷續性少量出血，但其間可有反復多次大流血，如仔細檢查，有時可在出血中發現水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮，除自陰道流出外，部分蓄積于子宮內;也可能一時完全蓄積于子宮內，從而閉經時間延長。　　三、子宮增大多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮，不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診，但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者。可能有兩種情況：①為絨毛水泡退變呈萎縮狀，停止發展，形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出，使子宮體縮小，形成葡萄胎不全流產。　　四、腹痛由于子宮迅速增大而脹痛，或宮內出血，刺激子宮收縮而疼痛，可輕可重。　　五、妊娠中毒癥狀約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐，較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。　　六、無胎兒可及閉經8周前后，B超監測，未發現有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動，聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影象而無胎兒影象。　　七、卵巢黃素化囊腫往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫，可經雙合診發現或更易經B超檢查發現。　　八、咯血部分患者可能有咯血或痰帶血絲，醫生應主動詢問有無此癥狀。　　九、貧血和感染反復出血而未及時治療，必然導致貧血髣其相關癥狀，個別甚至可因出血而死亡。反復出血容易招致感染，如陰道操作不潔或在流血期間性交，更易促使感染發生。感染可局限于子宮及附件，可導致敗血癥。

對于葡萄胎的臨床表現這個問題需要重視，關于葡萄胎的臨床表現這個問題為你解答如下：1、停經后陰道流血一般在停經8～12周出現，部分患者在陰道流血之前可出現陣發性下腹痛。2、子宮異常增大、變軟約有1/3完全性葡萄胎患者子宮大于停經月份，并伴有血清HCG水平異常升高。3、妊娠嘔吐較正常妊娠發生早，癥狀重，持續時間長。4、子癇前期子癇征象可在妊娠20周前出現高血壓、水腫和蛋白尿，并且癥狀嚴重。