五個(gè)月寶寶口腔內(nèi)出現(xiàn)白色斑狀，治療效果不好，可能是鵝口瘡、口腔潰瘍、奶漬殘留、口腔黏膜白斑、口腔扁平苔蘚等原因?qū)е隆?1. 鵝口瘡：由白色念珠菌感染引起。表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色凝乳樣小點(diǎn)或小片狀物。治療可用制霉菌素混懸劑涂抹。 2. 口腔潰瘍：多因創(chuàng)傷、感染等所致。局部有潰瘍面，周圍紅腫。可使用康復(fù)新液促進(jìn)愈合。 3. 奶漬殘留：喂奶后未清潔干凈，形成白色斑狀物。及時(shí)清潔口腔即可。 4. 口腔黏膜白斑：長期刺激引起。需去除刺激因素，局部使用維 A 酸軟膏。 5. 口腔扁平苔蘚：病因不明。可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。 寶寶口腔出現(xiàn)白色斑狀，家長不必過于緊張。但應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療。同時(shí)，要注意寶寶口腔衛(wèi)生。

鵝口瘡是嬰幼兒常見的一種口腔粘膜霉菌病,由白色念珠菌感染引起.其病因是嬰兒出生時(shí)母親陰道有霉菌感染;奶頭,奶瓶消毒不徹底或營養(yǎng)不良;長期濫用抗生素致口腔內(nèi)菌群失調(diào);不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,均易導(dǎo)致感染.主要表現(xiàn)為口腔舌上滿布白色糜點(diǎn),形如鵝口.治療:局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著.用1%龍膽紫涂搽療效也不錯(cuò),但因用藥后口唇周圍染色,影響觀察并污染衣物,故臨床上用得很少.全身用藥癥狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療.家庭護(hù)理要注意以下幾點(diǎn):母乳喂養(yǎng)者,每次喂奶前后,母親均應(yīng)洗手,洗乳頭.人工喂養(yǎng)者,對用過的奶嘴,奶瓶,應(yīng)先用4%的蘇打溶液浸泡消毒半小時(shí)現(xiàn)清洗,煮沸消毒后備用.患兒的洗漱用具（臉盆,毛巾,漱杯等）和食具應(yīng)單獨(dú)使用,用畢煮沸消毒15分鐘.宜給高熱量,高維生素,易消化而溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì),避免攝入過酸,過咸及刺激性食物,以免引起疼痛.同時(shí)多喂水,以清潔口腔,防止感染.

此類情況懷疑是鵝口瘡，屬于真菌感染，可局部漱口水含漱，配合抗真菌藥物局部涂布如制霉菌片、氟康唑等。另外注意哺乳用具清潔。