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            肺心癥、心衰致嚴重水腫,用何利尿藥好

            心力衰竭

            問題描述:治療肺心癥,心衰引起的水腫,現四肢,腹部水腫嚴重,使用那一種利尿藥最好

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              肺心癥、心衰引發的嚴重水腫,治療時可選用的利尿藥包括呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等。利尿藥能減輕水腫,但使用時需綜合考慮患者病情、腎功能等因素。 1.呋塞米:屬于強效利尿劑,作用迅速,能快速減輕水腫,但易引起電解質紊亂,如低鉀血癥。 2.氫氯噻嗪:中效利尿劑,適用于輕度水腫,長期使用可能影響血糖、血脂代謝。 3.螺內酯:為保鉀利尿劑,常與其他利尿劑聯合使用,可減少鉀離子流失,但利尿效果相對較弱。 4.托拉塞米:作用持久,利尿效果較強,副作用相對較少。 5.布美他尼:高效利尿劑,與呋塞米相似,但耳毒性相對較低。 總之,對于肺心癥、心衰引起的嚴重水腫,選擇利尿藥應綜合考量,在醫生指導下用藥,密切監測電解質、腎功能等指標,以確保治療安全有效。

              2024-12-13 01:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,肺心病,右心衰的治療首先應該積極抗感染,保證呼吸道通暢,糾正缺氧.可以配合強心,利尿治療.利尿劑用呋塞米效果就很快.

              2015-12-06 08:54
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