腰椎滑脫如何分度及治療方案利弊怎樣?
腰椎滑脫分度?醫生,您好!我媽媽最近檢查出有中度腰椎滑脫,檢查的醫生說要手術治療,但有可能會造成癱瘓。您能說一下各種治療方案的利與弊嗎?腰椎滑脫分度?
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腰椎滑脫是指腰椎椎體相對于其下位椎體向前或向后移位,通常根據移位程度進行分度,治療方案包括保守治療和手術治療,各有利弊。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術治療則能更直接解決問題,但存在一定風險。 1.腰椎滑脫分度:根據Meyerding分度法,將下位椎體上緣分為4等份,上位椎體向前滑移程度不超過1/4為Ⅰ度;在1/4 - 1/2之間為Ⅱ度;在1/2 - 3/4之間為Ⅲ度;超過3/4為Ⅳ度。 2.保守治療利:風險小,費用低,能緩解癥狀。弊:可能無法根治,病情易反復。 3.保守治療方法:臥床休息可減輕腰部壓力;物理治療如按摩、牽引能改善局部血液循環;藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛。 4.手術治療利:可徹底解決滑脫問題,改善脊柱穩定性。弊:有創傷,風險高,可能出現并發癥如感染、神經損傷等。 5.手術治療方式:常見的有椎間融合術、椎弓根螺釘內固定術等。 總之,腰椎滑脫的治療方案選擇需綜合考慮患者的病情、癥狀、身體狀況等因素。患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法。
2024-12-13 01:28
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎滑脫分度給您說下,腰椎滑脫治療(1)保守治療保守治療適合于所有病人,而且多數病人有不同程度的療效。保守治療中需定期復查腰椎X線,了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適,在休息后通常癥狀可以得到緩解。保守治療包括手法、臥板床休息,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,加強腰背肌肉功能鍛練,腰圍保護,結合理療如微波、紅外、熱療,口服消炎止痛藥。(2)手術治療如果腰椎滑脫的患者出現了神經癥狀,而且通過正規的保守治療后癥狀無明顯緩解,或緩解不滿意,仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨癥狀,即保守治療無效,影響到生活和工作,就應該考慮手術治療。腰椎滑脫的手術方法有很多種,如后路滑脫復位、椎弓根螺絲釘內固定、椎間植骨融合術等。以上是關于腰椎滑脫分度的回答。
2015-12-06 05:59
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回答2
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李啟科
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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采用傳統中藥生地、川西歸尾、伸筋草、乳香、沒藥、千年健、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴等配合治療,可以徹底根治不復發。這些傳統中藥配合使用可以滋補肝腎、填精補髓、通經活絡、行血散瘀、消腫定痛、消炎止疼,見效快,療效確切,大量的臨床實踐證明此方療效非凡。腰椎滑脫分度,腰椎滑脫的原因可以是先天性的(出生時就存在),也可能是后天性的,在兒童時期或更晚些發生。主要是因各種過度的機械應力引起,誘因包括搬運重物、舉重、足球、體育訓練、外傷、磨損和撕裂。還有一種腰椎滑脫是退行性的,即由于腰椎各種結構老化而發生結構異常,通常發生于50歲以后,這種滑脫通常伴有腰椎管狹窄,多需要手術治療。腰椎滑脫分度腰椎滑脫治療有哪些方法,滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。腰椎滑脫治療有哪些方法,如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守治療,定期復查腰椎X線,了解滑脫情況。腰椎滑脫治療有哪些方法,如果有腰痛和腿部的不適,在休息后通常癥狀可以得到緩解。
2015-12-06 04:24
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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正常人的腰椎排列整齊,如果由于先天或后天的原因,其中一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。腰椎滑脫分度分為以下四度:1度指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的1/4者。2度指超過1/4,但不超過2/4者。3度指超過2/4,但不超過3/4者。4度指超過椎體矢狀徑的3/4者。度數越大,滑脫越嚴重。神經剪切、壓迫損傷越大。主要表現為腰痛、腰骶部下墜感、下肢放射痛;初為間歇性,以后可持續性,疼痛可同時向骶尾部、臀部,通過休息癥狀可減輕。合并椎間盤突出者則可引起坐骨神經的癥狀。腰椎滑脫分度,發生腰椎滑脫后,患者可以沒有任何癥狀,僅僅在是拍片時發現;也可能會出現各種相關癥狀,如腰痛、下肢疼痛、麻木、無力,嚴重時可出現大小便異常。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。腰椎滑脫分度如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守治療,定期復查腰椎X線,了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適,在休息后通常癥狀可以得到緩解。
2015-12-05 18:27
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